慢性阑尾炎急性发作的症状
慢性阑尾炎急性发作的症状主要有右下腹疼痛、发热、恶心呕吐、食欲减退、腹部压痛等。慢性阑尾炎急性发作通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,可能伴随白细胞计数升高、反跳痛等表现。建议及时就医,避免病情加重。

1、右下腹疼痛
右下腹疼痛是慢性阑尾炎急性发作的典型症状,疼痛多始于脐周或上腹部,随后转移至右下腹麦氏点区域。疼痛呈持续性钝痛或胀痛,可能因活动、咳嗽加重。部分患者伴有局部肌肉紧张,触摸时可感到腹壁僵硬。疼痛程度与炎症进展相关,若出现剧烈疼痛需警惕阑尾穿孔。
2、发热
发热多表现为低热或中度发热,体温通常在37.5-38.5摄氏度之间。发热由阑尾炎症反应释放的致热原引起,可能伴随寒战或出汗。若体温超过39摄氏度,可能提示阑尾化脓或腹膜炎等并发症。发热症状常与腹痛同时出现,但儿童或老年人可能以发热为首发表现。
3、恶心呕吐
恶心呕吐因炎症刺激胃肠神经反射引起,呕吐物多为胃内容物,严重时可出现胆汁样物质。该症状多发生于腹痛后,呕吐后腹痛常无缓解。反复呕吐可能导致脱水,表现为口干、尿量减少。婴幼儿患者呕吐症状可能更为突出,需注意与胃肠炎鉴别。
4、食欲减退
食欲减退是常见的伴随症状,患者可能出现厌食或拒食表现。胃肠功能受抑制导致腹胀、排便习惯改变,部分患者有便秘或腹泻。长期食欲不振可能引发营养不良,尤其对儿童生长发育影响较大。症状缓解后食欲通常逐步恢复。
5、腹部压痛
腹部压痛在右下腹麦氏点最明显,按压后突然抬手可能出现反跳痛,提示腹膜刺激征。压痛范围与炎症程度相关,局部腹肌可能出现防御性紧张。老年人或免疫功能低下者压痛可能不明显,容易漏诊。医生进行直肠指检时可能发现直肠右前壁触痛。
慢性阑尾炎急性发作期间应卧床休息,采取半卧位减轻腹痛。饮食选择流质或半流质食物,避免辛辣刺激及高纤维食物。禁止自行使用止痛药掩盖症状,可局部冷敷缓解疼痛。术后恢复期需逐步增加活动量,保持切口清洁干燥,定期复查血常规观察感染指标。出现持续高热、剧烈腹痛或意识改变需立即急诊处理。
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