为什么会得胰腺炎
胰腺炎可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻、药物因素等原因引起。胰腺炎主要表现为上腹部疼痛、恶心呕吐、发热等症状,可通过禁食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、胆道疾病
胆道疾病是胰腺炎最常见的原因之一,胆结石、胆道感染等疾病可能导致胆汁反流进入胰管,激活胰酶引发胰腺自身消化。患者可能出现右上腹疼痛、黄疸等症状。治疗需解除胆道梗阻,可遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、消旋山莨菪碱注射液等药物,严重时需行内镜逆行胰胆管造影术或胆囊切除术。
2、酗酒
长期大量饮酒会直接损伤胰腺腺泡细胞,导致胰酶异常激活。酒精性胰腺炎患者常有长期饮酒史,疼痛多位于中上腹并向背部放射。治疗需严格戒酒,急性期可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、注射用生长抑素等药物抑制胰液分泌,配合肠外营养支持。
3、高脂血症
血液中甘油三酯水平超过11.3mmol/L时可能诱发急性胰腺炎,脂质微粒堵塞胰腺微血管导致缺血损伤。患者可能伴有黄色瘤、脂血症性视网膜改变等表现。治疗需快速降低血脂,可遵医嘱使用非诺贝特胶囊、胰岛素注射液,必要时行血浆置换。
4、胰管梗阻
胰管肿瘤、先天性胰管畸形或胰管结石等导致胰液排出受阻,管内压力升高引发腺泡破裂。患者可能出现持续性上腹隐痛、脂肪泻等症状。治疗需解除梗阻原因,可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊替代治疗,必要时行胰管支架置入术或胰腺部分切除术。
5、药物因素
硫唑嘌呤片、呋塞米片等药物可能通过直接毒性或过敏反应损伤胰腺。患者用药后可能出现突发腹痛伴血淀粉酶升高。治疗需立即停用可疑药物,可遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液抑制胰酶分泌,配合补液支持治疗。
预防胰腺炎需保持规律饮食,避免暴饮暴食和高脂饮食,限制酒精摄入。胆结石患者应定期复查,高脂血症患者需控制血脂水平。出现持续上腹痛、呕吐等症状时应及时就医,避免自行使用止痛药掩盖病情。康复期患者应遵循低脂饮食,少量多餐,定期监测血糖和胰腺功能。
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