为什么会得胰腺炎
胰腺炎可能由胆道疾病、长期酗酒、高脂血症、胰管梗阻、药物因素等原因引起。胰腺炎主要表现为腹痛、恶心呕吐、发热等症状,可通过禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗等方式治疗。
1、胆道疾病
胆结石、胆道感染等胆道疾病可能导致胆汁反流进入胰管,激活胰酶引发胰腺炎。患者可能出现右上腹疼痛、黄疸等症状。治疗需解除胆道梗阻,可遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染,或行内镜逆行胰胆管造影术取出结石。
2、长期酗酒
酒精及其代谢产物可直接损伤胰腺腺泡细胞,导致胰酶异常激活。这类患者常伴有酒精性肝病,表现为持续性上腹疼痛。治疗需严格戒酒,使用注射用奥美拉唑钠抑制胰液分泌,配合肠外营养支持。
3、高脂血症
血液中甘油三酯水平超过11.3mmol/L时可能诱发急性胰腺炎。患者多见肥胖体型,可能伴随黄色瘤。急性期需血浆置换快速降脂,稳定后使用非诺贝特胶囊调节血脂,同时控制饮食中脂肪摄入。
4、胰管梗阻
胰腺肿瘤、先天性胰管畸形等因素造成胰液排出受阻,可导致胰管内压力升高引发炎症。这类患者腹痛呈进行性加重,可能触及腹部包块。需通过超声内镜明确诊断,视情况行胰管支架置入术或胰十二指肠切除术。
5、药物因素
硫唑嘌呤片、呋塞米片等药物可能通过直接毒性或过敏反应损伤胰腺。患者用药后出现突发剧烈腹痛伴血淀粉酶升高。需立即停用可疑药物,使用醋酸奥曲肽注射液抑制胰酶分泌,必要时行腹腔灌洗。
预防胰腺炎需保持规律饮食,避免暴饮暴食和高脂饮食,控制酒精摄入。胆结石患者应定期复查,高脂血症人群需监测血脂水平。出现持续上腹痛、呕吐等症状时及时就医,急性胰腺炎可能危及生命需紧急处理。恢复期患者应遵循低脂清淡饮食,少量多餐,定期复查胰腺功能。
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