胰腺炎为什么血糖高

胰腺炎患者血糖升高通常与胰腺内分泌功能受损有关，主要因胰岛细胞损伤导致胰岛素分泌不足或胰高血糖素分泌异常。

胰腺炎发作时，炎症反应可直接破坏胰岛β细胞，影响胰岛素合成与释放。胰岛素是调节血糖的关键激素，其分泌不足会导致葡萄糖无法有效被细胞利用，血液中糖分浓度上升。急性胰腺炎患者中约有一半会出现暂时性高血糖，这与应激状态下肾上腺素、皮质醇等升糖激素分泌增加有关。慢性胰腺炎患者因胰腺组织长期纤维化，胰岛功能渐进性丧失，可能发展为胰腺源性糖尿病。

部分重症胰腺炎患者会出现胰高血糖素分泌异常增多的情况。胰高血糖素由胰岛α细胞分泌，具有促进肝糖原分解的作用。当α细胞在炎症刺激下过度活跃时，会加速肝糖输出，进一步推高血糖水平。胰腺水肿或坏死还可能压迫胰岛周围血管，造成局部微循环障碍，加重胰岛细胞缺氧性损伤。某些治疗胰腺炎使用的糖皮质激素药物也会干扰糖代谢。

胰腺炎患者出现血糖升高时应密切监测血糖变化，避免高糖饮食。急性期过后需评估胰岛功能恢复情况，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。长期慢性胰腺炎患者建议定期检测糖化血红蛋白，注意预防糖尿病并发症。日常饮食需控制脂肪摄入以减轻胰腺负担，选择低升糖指数食物，分次少量进食有助于稳定血糖水平。