妊娠合并甲亢对胎儿的影响

妊娠合并甲亢可能对胎儿造成甲状腺功能异常、早产、低出生体重等影响，需通过药物控制与定期监测降低风险。

妊娠期甲状腺功能亢进可能导致胎儿甲状腺激素水平异常。母体过高的甲状腺激素可通过胎盘进入胎儿血液循环，抑制胎儿自身甲状腺发育，引发暂时性胎儿甲亢或甲减。胎儿甲亢表现为胎心率增快、宫内生长受限，甲减则可能导致神经系统发育迟缓。孕期未控制的甲亢还与胎盘功能不足相关，增加胎儿缺氧、羊水过少等并发症概率。

部分抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片可能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能。丙硫氧嘧啶片胎盘透过率较低，但大剂量使用仍可能导致胎儿甲状腺肿。甲巯咪唑片在妊娠早期使用与胎儿皮肤发育异常有关。胎儿甲状腺功能异常通常在出生后2-3周逐渐恢复，但严重者需新生儿科干预。极少数情况下母体TRAb抗体会持续刺激胎儿甲状腺，导致持续性新生儿甲亢。

妊娠合并甲亢患者应每月监测甲状腺功能，维持FT4在正常范围上限。避免摄入过量含碘食物如海带，建议选择优质蛋白和富含维生素B族的食物。分娩后需复查新生儿甲状腺功能，母乳喂养期间调整药物剂量需咨询内分泌科医生。出现胎动异常或宫缩频繁时应及时产科就诊。