房间隔缺损的危害

房间隔缺损的危害主要包括肺动脉高压、心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎以及生长发育迟缓。房间隔缺损是一种先天性心脏病，若不及时干预可能引发多种严重并发症。

1、肺动脉高压

房间隔缺损会导致左向右分流，增加肺循环血流量，长期可能引起肺动脉压力升高。肺动脉高压早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现活动后气促、乏力等症状。严重肺动脉高压可能导致艾森曼格综合征，此时已失去手术机会，需通过药物控制症状。

2、心力衰竭

大量左向右分流会增加右心负荷，长期可导致右心室扩大和功能减退。心力衰竭表现为呼吸困难、下肢水肿、肝大等症状。婴幼儿可能出现喂养困难、多汗、体重不增等表现。心力衰竭需通过强心、利尿等药物治疗，严重者需考虑手术治疗。

3、心律失常

房间隔缺损患者易发生房性心律失常，如房性早搏、房性心动过速等。随着年龄增长，可能出现心房颤动或心房扑动。心律失常可能导致心悸、头晕等症状，严重者可引发血栓栓塞。治疗包括抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片，必要时需射频消融治疗。

4、感染性心内膜炎

房间隔缺损患者存在异常血流，易在心脏内膜形成赘生物，增加感染风险。感染性心内膜炎表现为发热、乏力、心脏杂音变化等症状。治疗需使用抗生素如注射用青霉素钠，严重者需手术清除感染灶。预防性使用抗生素在进行牙科等有创操作前很重要。

5、生长发育迟缓

婴幼儿期房间隔缺损可能导致体循环血流量减少，影响生长发育。表现为体重增长缓慢、身高低于同龄儿童、活动耐力差等。及时手术修补缺损后，多数患儿生长发育可追赶至正常水平。术前需保证足够营养摄入，必要时进行营养支持治疗。

房间隔缺损患者应定期进行心脏超声检查评估病情变化。日常生活中需避免剧烈运动，预防呼吸道感染。饮食应保证足够热量和蛋白质摄入，限制钠盐摄入量。出现气促加重、水肿等表现应及时就医。已手术患者需遵医嘱定期复查，评估心脏功能恢复情况。未手术患者应避免到高原地区旅行，防止肺动脉压力进一步升高。