肝炎的临床症状有哪些

肝炎的临床症状主要有食欲减退、恶心呕吐、乏力、黄疸和肝区疼痛。肝炎通常由病毒感染、酒精滥用、药物损伤、自身免疫反应或代谢异常等因素引起，可能伴随发热、皮肤瘙痒、尿液颜色加深等症状。

1、食欲减退

肝炎患者早期常出现食欲明显下降，对油腻食物尤为排斥。这与肝脏代谢功能受损导致消化酶分泌减少有关，可能伴随饭后腹胀。轻度患者可通过少食多餐、选择清淡易消化食物缓解，中重度需结合护肝治疗，如使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物。

2、恶心呕吐

肝功能异常时体内毒素蓄积会刺激呕吐中枢，表现为晨起干呕或进食后呕吐。病毒性肝炎患者该症状更显著，可能伴有低热。建议避免空腹，可服用多烯磷脂酰胆碱胶囊改善肝细胞膜稳定性，配合甲氧氯普胺片缓解呕吐反应。

3、乏力

肝脏合成糖原能力下降会导致持续性疲劳感，活动后加重。慢性肝炎患者可能出现即使休息也无法缓解的倦怠，与胆碱酯酶减少影响神经肌肉传导有关。需保证每日8小时睡眠，急性期卧床休息，必要时注射门冬氨酸钾镁注射液补充能量代谢物质。

4、黄疸

胆红素代谢障碍引发皮肤巩膜黄染是典型体征，尿液可呈浓茶色。梗阻性肝炎患者黄疸进展较快，可能伴随皮肤瘙痒。需监测血清胆红素水平，使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，重度者需进行血浆置换治疗。

5、肝区疼痛

肝脏包膜受炎症刺激会产生右上腹钝痛或胀痛，按压时加重。酒精性肝炎患者疼痛较剧烈，可能向右肩放射。建议使用双环醇片抗炎保肝，疼痛明显时可短期服用曲马多缓释片，但需严格遵医嘱控制剂量。

肝炎患者日常需严格禁酒，每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5克/公斤体重，优先选择鱼类和豆制品。适当进行散步等低强度运动，避免劳累。注意观察大便颜色变化，定期复查肝功能与肝脏超声。出现意识模糊或呕血等严重症状时须立即急诊处理。