黄体功能怎么检查

黄体功能检查通常包括孕酮检测、超声检查、基础体温监测、子宫内膜活检和激素水平测定等方法。黄体功能不足可能与内分泌失调、卵巢功能异常、黄体期缩短等因素有关，建议在医生指导下选择合适检查方式。

1、孕酮检测

通过血液检测黄体中期孕酮水平是评估黄体功能的核心方法。孕酮峰值通常出现在排卵后7天左右，血清孕酮值低于10纳克/毫升可能提示黄体功能不足。该检查需结合月经周期 timing，单次检测可能存在误差，必要时需重复检测。检查前无须空腹，但需避免剧烈运动。

2、超声检查

经阴道超声可动态观察黄体形态及血流情况。正常黄体表现为卵巢内类圆形不均质回声结构，若黄体体积过小或血流信号稀疏可能提示功能异常。超声还能排除卵巢囊肿等器质性疾病，检查时间建议在黄体中期，检查前需排空膀胱。

3、基础体温监测

连续测量晨起静息体温可间接反映黄体功能。正常双相体温曲线中，黄体期体温应较卵泡期升高0.3-0.5摄氏度并维持12-14天。若高温相持续时间短于10天或温差不足0.3摄氏度，可能提示黄体功能缺陷。需使用专用基础体温计，每天固定时间测量。

4、子宫内膜活检

在月经来潮前1-3天取子宫内膜组织进行病理检查，可评估黄体期子宫内膜成熟度。若组织学发育较月经周期延迟超过2天，称为内膜不同步，是诊断黄体功能不全的金标准。该检查可能引起轻微腹痛和出血，需避开急性炎症期。

5、激素水平测定

除孕酮外，还需检测促黄体生成素、雌二醇等其他激素。LH脉冲分泌异常或雌激素水平不足均可影响黄体功能。部分患者需进行甲状腺功能、泌乳素等附加检查以排除其他内分泌疾病。抽血时间需严格遵循月经周期阶段。

建议检查前记录至少3个月经周期情况，包括经期长度、出血量及伴随症状。避免过度劳累和精神紧张，保持规律作息有助于检查准确性。若确诊黄体功能不足，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充治疗，同时需排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等潜在病因。日常可适当增加坚果、深海鱼等富含维生素E和Omega-3脂肪酸的食物。