每次来例假都痛经怎么回事啊

痛经可能由原发性痛经、继发性痛经、精神心理因素、不良生活习惯、子宫位置异常等原因引起，可通过热敷、药物治疗、手术治疗、心理疏导、调整生活习惯等方式缓解。建议及时就医，明确原因后针对性处理。

一、原发性痛经

原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，导致子宫缺血、缺氧，从而引发下腹部痉挛性疼痛。疼痛多从月经来潮前或来潮时开始，持续数小时至数天，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状。治疗上，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等非甾体抗炎药来抑制前列腺素合成，缓解疼痛。对于有避孕需求的女性，也可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效口服避孕药来抑制排卵，降低前列腺素水平，从而减轻痛经。

二、继发性痛经

继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经，通常疼痛程度更重且可能进行性加重。子宫内膜异位症是常见原因，异位的内膜组织在月经期同样出血，刺激周围组织引发炎症和疼痛，常表现为进行性加重的痛经、性交痛、不孕。子宫腺肌病也可能导致，子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，使子宫均匀性增大、变硬，月经期肌层内病灶出血，导致子宫痉挛性收缩和剧烈痛经，常伴有月经量增多、经期延长。治疗需针对原发病，药物治疗可遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等，或使用促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球。若药物治疗无效或病情严重，可能需要进行腹腔镜手术或子宫切除术等手术治疗。

三、精神心理因素

长期精神紧张、焦虑、抑郁或对月经存在恐惧、厌恶等负面情绪，可能通过影响神经内分泌系统，导致痛觉阈值降低，使疼痛感受更为敏感和剧烈。这类因素引起的痛经，疼痛描述可能带有明显的主观色彩，且情绪波动时疼痛可能加剧。治疗措施侧重于心理疏导和情绪管理。建议通过认知行为疗法、正念减压等方式调整心态，学习放松技巧如腹式呼吸、渐进式肌肉放松。必要时可在心理医生指导下进行专业心理干预。保持良好的睡眠和规律的生活节奏也有助于稳定情绪，减轻痛经症状。

四、不良生活习惯

月经期或经前摄入过多生冷、寒凉食物及饮品，可能使盆腔血管收缩，加重气血凝滞，诱发或加剧痛经。长期吸烟、饮酒可能影响体内激素水平和血液循环。缺乏规律运动可能导致盆腔血液循环不畅，子宫肌肉协调性差。经期穿着过紧的衣物，尤其是下装，可能压迫腹部，影响局部血液循环。这些不良习惯都可能成为痛经的诱发或加重因素。改善措施包括月经期注意保暖，尤其是腹部和足部，避免淋雨、涉水。饮食上宜温热、清淡、易消化，可适量饮用红糖姜茶。戒烟限酒，穿着宽松舒适的棉质内衣裤。平时坚持适度的有氧运动，如散步、瑜伽、游泳，以促进盆腔血液循环。

五、子宫位置异常

子宫过度前屈或后屈，即子宫位置极度前倾或后倾，可能影响经血流出通畅度。经血排出不畅，可能蓄积在宫腔内，刺激子宫收缩以排出经血，从而引起痉挛性疼痛。这种痛经通常在月经初期较为明显，随着经血排出增多，疼痛可能逐渐缓解。常伴有经血中血块较多的情况。治疗上，单纯的子宫位置异常若无其他合并症，通常以缓解症状为主。可尝试膝胸卧位，即跪趴在床上，胸部贴床，臀部抬高，每日坚持一段时间，有助于改善子宫位置，促进经血流出。疼痛时可采用热敷下腹部的方法放松肌肉，促进血液循环。若疼痛严重影响生活，应就医排除其他器质性疾病，并在医生指导下使用止痛药物。

痛经期间应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累和剧烈运动。饮食上选择温热、营养均衡的食物，如小米粥、山药、红枣等，避免咖啡、浓茶、巧克力等可能加重不适的饮品和食物。保持腹部温暖，可使用热水袋热敷。记录每次痛经的时间、程度和伴随症状，有助于就医时向医生提供详细病史。如果痛经突然加重、规律改变，或伴有发热、异常分泌物等，应立即就医。平时建立健康的生活方式，包括规律作息、均衡饮食、适度锻炼和保持良好心态，是预防和减轻痛经的基础。若痛经持续影响正常生活，务必寻求专业医疗帮助，进行妇科检查、超声等，以明确诊断并获得规范治疗。