新生儿惊厥怎么治疗

新生儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。新生儿惊厥通常由缺氧缺血性脑病、颅内出血、低血糖、感染、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

新生儿惊厥发作时需立即将患儿头偏向一侧，清理口鼻分泌物，防止误吸导致窒息。可使用吸痰器轻柔清除呼吸道分泌物，必要时给予氧气支持。同时解开衣领束缚，保持环境安静，避免强光刺激。

2、物理降温

若惊厥伴随高热，可采用温水擦浴或退热贴进行物理降温。重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位。禁止使用酒精擦浴或冰敷，避免引起寒战加重惊厥。体温降至38℃以下时应停止降温措施。

3、药物治疗

苯巴比妥注射液是控制惊厥发作的首选药物，通过抑制中枢神经系统异常放电起效。对于难治性惊厥可联合使用地西泮注射液。感染因素引起的惊厥需根据病原体选择注射用头孢曲松钠等抗生素。所有药物均需严格遵医嘱使用。

4、手术治疗

对于颅内出血或占位性病变导致的惊厥，可能需行颅内血肿清除术或脑室引流术。严重脑水肿时可考虑去骨瓣减压术。术前需完善头颅CT或MRI检查明确病变位置，术后需密切监测生命体征。

5、康复训练

惊厥控制后存在神经系统后遗症的患儿，应在专业康复师指导下进行运动功能训练、认知训练等康复治疗。早期干预包括抚触按摩、肢体被动活动、视听刺激等，促进受损神经功能代偿。

家长需注意观察患儿发作时的表现及持续时间，记录发作频率。日常护理中保持适宜室温，避免过度包裹导致体温升高。喂养时采取少量多次方式，防止呛咳诱发惊厥。定期随访评估神经系统发育情况，发现异常及时就医。惊厥反复发作或持续时间超过5分钟应立即送医抢救。