异位性皮炎痒怎么办
异位性皮炎痒可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、避免诱因等方式缓解。异位性皮炎通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、遗传因素、环境刺激、微生物感染等原因引起。
1、保湿护理
使用无刺激的保湿霜如凡士林、尿素软膏等帮助修复皮肤屏障,每日多次涂抹尤其沐浴后立即使用。避免使用含酒精或香精的护肤品,选择温和的弱酸性清洁产品。穿着纯棉透气衣物减少摩擦刺激,室内保持适宜湿度。
2、外用药物
遵医嘱使用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏控制急性瘙痒,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等薄嫩部位。合并感染时可外用莫匹罗星软膏等抗生素制剂,使用前需清洁患处并薄涂。
3、口服药物
医生可能开具抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片缓解瘙痒,严重者可短期服用泼尼松片等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素胶囊用于顽固性病例,需定期监测肝肾功能。夜间瘙痒影响睡眠时可睡前服用镇静类抗组胺药。
4、光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于成人顽固性皮炎,需在专业医疗机构进行10-20次治疗。治疗期间需佩戴防护眼镜,照射后加强保湿。光敏体质、皮肤肿瘤患者禁用,儿童慎用。
5、避免诱因
记录并回避可疑过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑,避免过度洗浴和高温环境。精神压力可能加重症状,可通过正念训练调节情绪。合并过敏性鼻炎或哮喘者需同步控制全身过敏状态。
患者应避免搔抓导致皮肤破损感染,修剪指甲并夜间戴棉质手套。饮食避免已知过敏食物,适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。症状持续加重或出现渗液结痂时需及时复诊调整治疗方案,长期反复发作者可考虑过敏原检测。