孕妈羊水少怎么办
孕妈羊水少可通过增加水分摄入、左侧卧位休息、静脉补液、羊膜腔灌注、终止妊娠等方式干预。羊水过少通常由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、胎膜早破、药物因素等原因引起。
1、增加水分摄入
孕妇每日饮水2000-3000毫升有助于改善母体血容量,间接增加胎盘灌注量。可选择温开水、淡豆浆或低糖椰子水,分次少量饮用。存在妊娠期高血压或肾功能异常者需在医生指导下控制水量。
2、左侧卧位休息
每日保持2-3小时左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫,改善子宫胎盘血液循环。建议使用孕妇枕辅助体位,避免长时间平卧。合并脐带绕颈时需配合胎心监护。
3、静脉补液
对于中重度脱水或口服补液困难者,医生可能给予乳酸钠林格注射液或葡萄糖氯化钠注射液静脉输注。需监测尿量及电解质,防止输液过量导致心肺负担。
4、羊膜腔灌注
妊娠34周前严重羊水过少可考虑生理盐水羊膜腔灌注,通过超声引导下导管注入37℃无菌生理盐水。该操作需在有资质的医疗机构进行,可能需重复进行以维持羊水指数。
5、终止妊娠
妊娠36周后合并胎儿窘迫、胎盘钙化等情况时,医生可能建议剖宫产终止妊娠。需提前完成促胎肺成熟治疗,新生儿科团队需做好抢救准备。
孕妇应每日记录胎动次数,使用家用胎心仪监测需避开脐带血流信号。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,限制高盐食物。每周复查超声测量羊水指数,出现腹痛或胎动异常需立即就诊。避免长时间站立或剧烈运动,保持会阴清洁预防感染。所有治疗需在产科医生指导下进行,禁止自行服用利尿剂或中成药。
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