子宫腺肌症怎样检查

子宫腺肌症可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、血清CA125检测、宫腔镜检查等方式诊断。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查子宫腺肌症的常用方法。医生通过双合诊可触及子宫均匀增大、质地偏硬，部分患者伴随压痛。月经期检查可能发现子宫压痛加剧，但需注意与子宫肌瘤鉴别。该检查无创且成本低，适合作为首诊手段。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示子宫肌层增厚、回声不均等典型表现，可见肌层内囊性区域或线性条纹。超声检查具有操作简便、可重复性强的优势，能动态观察病灶变化，对直径超过5毫米的病灶检出率较高，是诊断的重要依据。

3、磁共振成像

磁共振成像能多平面显示子宫结合带增宽、肌层内高信号病灶等特征性改变，对深部浸润型病灶的定位和范围评估更精确。该检查软组织分辨率高，能鉴别子宫腺肌症与肌瘤，但费用较高，通常用于复杂病例或术前评估。

4、血清CA125检测

部分子宫腺肌症患者血清CA125水平轻度升高，该指标虽非特异性，但结合其他检查可辅助诊断。需注意CA125升高也见于卵巢肿瘤、子宫内膜异位症等疾病，临床需排除妊娠、盆腔炎等干扰因素后解读结果。

5、宫腔镜检查

宫腔镜可直接观察子宫内膜形态，发现腺体开口异常或肌层凹陷等征象，同时可进行活检。该检查能明确是否合并子宫内膜息肉或内膜癌，但属于侵入性操作，通常在其他检查无法确诊时采用。

确诊子宫腺肌症后，建议保持规律作息，避免过度劳累。月经期可适当热敷下腹部缓解疼痛，选择低脂高纤维饮食，限制咖啡因摄入。适度进行瑜伽、散步等低强度运动有助于改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动。定期复查超声监测病情变化，若出现经量骤增、严重贫血等症状应及时就医。