子宫腺肌症要做哪些检查

子宫腺肌症通常需要做妇科检查、超声检查、磁共振成像、血清CA125检测、宫腔镜检查等检查。这些检查有助于明确诊断并评估病情严重程度。

1、妇科检查

妇科检查是诊断子宫腺肌症的基础检查项目。医生通过双合诊或三合诊可触及子宫均匀增大、质地变硬，部分患者可有压痛。月经期检查时子宫压痛可能更明显。妇科检查还能排除其他妇科疾病如子宫肌瘤、盆腔炎等。

2、超声检查

经阴道超声检查是诊断子宫腺肌症的首选影像学方法。典型超声表现包括子宫肌层增厚、回声不均匀、肌层内可见小囊性区域。彩色多普勒超声可显示肌层内血流信号增多。超声检查具有无创、便捷、经济等优势。

3、磁共振成像

磁共振成像能更清晰地显示子宫腺肌症的病灶范围及与周围组织的关系。MRI特征性表现为子宫结合带增宽、肌层内高信号病灶。MRI对鉴别子宫腺肌症与子宫肌瘤具有重要价值，特别适用于超声检查结果不明确或拟行手术治疗的患者。

4、血清CA125检测

部分子宫腺肌症患者血清CA125水平可轻度升高。CA125虽然不是特异性指标，但可作为辅助诊断和病情监测的参考。CA125水平与病灶范围可能相关，定期检测有助于评估治疗效果。

5、宫腔镜检查

宫腔镜检查可直接观察宫腔形态，发现子宫内膜异位病灶。检查时可同时取组织活检进行病理学检查，有助于明确诊断。宫腔镜检查对评估是否合并子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等宫腔内病变具有重要价值。

确诊子宫腺肌症后，患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。适度运动如散步、瑜伽等有助于改善盆腔血液循环，但应避免剧烈运动。月经期要注意保暖，避免受凉。定期复查随访对监测病情变化很重要，如有异常出血、疼痛加重等情况应及时就医。