什么是不良妊娠
不良妊娠是指妊娠过程中出现的异常情况,可能影响孕妇健康或胎儿正常发育,主要包括流产、早产、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等。
1、流产
流产指妊娠不足28周终止,可分为自然流产和人工流产。自然流产多与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常等因素有关,表现为阴道流血、腹痛等症状。早期流产可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,完全流产需观察出血情况,必要时行清宫术。
2、早产
早产指妊娠满28周至不足37周分娩,可能与宫内感染、宫颈机能不全、多胎妊娠等因素相关。孕妇可能出现规律宫缩、阴道分泌物增多等症状。临床常用盐酸利托君注射液抑制宫缩,配合地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟。
3、胎儿生长受限
胎儿生长受限指胎儿体重低于同孕龄正常值,常因胎盘功能不良、母体营养不良或妊娠合并症导致。孕妇需加强营养摄入,监测胎动,必要时住院给予复方氨基酸注射液营养支持,严重者需提前终止妊娠。
4、妊娠期高血压
妊娠期高血压疾病包括妊娠高血压、子痫前期等,表现为血压升高、蛋白尿、水肿等。病因涉及血管内皮损伤、免疫调节异常等。轻症可通过休息、低盐饮食控制,中重度需使用拉贝洛尔片降压,硫酸镁注射液预防子痫发作。
5、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病指妊娠期间首次发现的糖代谢异常,与胰岛素抵抗增加有关。孕妇可能出现多饮多尿症状,通过口服葡萄糖耐量试验确诊。治疗以饮食控制为主,必要时使用门冬胰岛素注射液控制血糖,产后需复查糖耐量。
孕妇应定期产检,出现阴道流血、头痛眼花、胎动异常等症状及时就医。保持均衡饮食,适量补充叶酸、铁剂等营养素,避免吸烟饮酒。注意休息,适度运动如孕期瑜伽,控制体重增长在合理范围。妊娠合并慢性疾病者需严格遵医嘱用药监测。
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