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胆管堵了怎么办

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胆管堵了的治疗方法需要根据其引起原因来分析,其可能是由胆管结石、胆囊结石、胆囊肿瘤等引起,可以采取药物治疗、手术治疗的方式来改善情况。具体分析如下:

1.胆管结石:遵医嘱使用药物治疗,可以选用甲硝唑片、熊去氧胆酸片等,起到解痉、利胆的作用,能够纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱。这一疾病引起的胆管堵塞还可以进行手术治疗,手术方法有腹腔镜胆总管切开取石T管引流术和胆肠吻合术。

2.胆囊结石:对于有并发症的胆囊结石,首选的方式是胆囊切除术治疗,如腹腔镜胆囊切除术。除此之外,还可以在医生的指导下辅助药物治疗,如消炎利胆片、胆宁片等药物。

3.胆囊肿瘤:原则上应该进行根治性切除,若不能切除的患者,可以采用胆汁外引流的方式起到缓解作用,如在体内放置引流管将胆汁引到体外,减轻黄疸的症状。

除以上原因外,也可能是其他原因所致,如等胆管癌,建议患者及时前往医院就诊,完善检查明确病因后,在医生的指导下给予针对性处理或治疗。

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胆总管狭窄怎么治疗
胆总管狭窄对健康有很大危害,可能引起胆管疾病、全身感染以及导致肝损伤,在确诊后应及时治疗。胆总管狭窄病因不同,其治疗方法也不相同,临床上包括手术治疗、介入治疗等,可根据病情选择相应的治疗方式。
胆总管狭窄需要做ercp手术放支架吗
胆总管狭窄应根据病情选择是否需要通过ercp手术放支架。一般因恶性肿瘤引起的胆总管狭窄,建议进行根治手术治疗,但如果是肿瘤晚期,由于不能进行根治性手术,可通过放置支架提高患者的生活质量。如果是炎性原因引起的胆总管狭窄,可选择在胆管内放入支架,有助于通畅引流,改善病情。
胆总管狭窄手术怎样做
胆总管狭窄对健康有很大危害,可根据不同的病因采取不同的手术治疗。因结石导致的胆总管狭窄可选择腹腔镜微创手术、经ERCP取石治疗,因恶性肿瘤引起的可切除肿瘤,对于不能手术的可选择胆道引流,并放置支架解除狭窄。
胆总管狭窄原因及治疗
胆总管狭窄的病因较多,包括先天的胆道畸形以及后天胆道系统结石、炎症、肿瘤等的影响。如果确诊为胆总管狭窄,应根据病情选择放置支架或手术的方式治疗,治疗期间要注意饮食清淡,注意休息。
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胆管炎性狭窄怎么治
胆管炎性狭窄治疗需要根据病因治疗。医源性因素需要接受胆肠吻合治疗;免疫性胆管炎需要接受激素治疗;原发性硬化性胆管炎需要接受肝移植。在说胆管炎性狭窄治疗时候,首先应该分析导致胆管炎性狭窄的原因是什么。因为不同病因所选择治疗手段是有很大的差异的。对于胆道手术以后引起医源性的胆管炎性狭窄,胆肠吻合是治疗一个比较有效的办法。对于免疫性的胆管炎,比如,IgG4相关的原发性硬化性胆管炎,进行激素治疗可以导致狭窄段胆管,病情会很快的出现一个缓解。而对于原发性硬化性胆管炎,即使激素治疗,胆管狭窄段很难有一个明确的缓解。而肝移植是治疗这类疾病的一个最有效的手段。
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胆管狭窄可以治愈吗
胆管狭窄可以治愈。胆管狭窄的治疗要根据病因进行选择。一、医源性胆道损伤引起,需要接受二次手术,包括切除狭窄段的胆管,进行胆肠吻合的手术,术后病人可能会发生反流性胆管炎。二、由于免疫性的疾病导致,IgG4相关的硬化性胆管炎不需要做手术,口服激素的治疗,治疗以后症状一般都会有明显的缓解。而原发性硬化性胆管炎,无论是手术切除还是药物,都无法根治,肝移植是治愈的唯一有效的办法。三、肿瘤性病变引起,手术切除是治愈唯一有效的办法,预后效果取决于肿瘤的分期以及病理类型。
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胆管狭窄的饮食禁忌
胆管狭窄的饮食禁忌:首先需要尽量减少肥腻食物的摄入;其次,需要避免摄入大量蛋白质。胆管狭窄的患者很容易合并胆管炎。如果患者没有胆管炎,首先要尽量减少油腻食物的摄入,因为胆汁的生理功能就是协助消化脂肪类的食物。而在胆管狭窄病变基础上,胆汁的排泄是受到明显影响的,这时是不适合摄入过多的油脂类的食物,同时由于肝脏功能受损,大量的蛋白质的摄入也是不合适的,容易导致肝性脑病的发生。这个时候饮食可以碳水化合物,包括膳食纤维为主。而对于胆管狭窄已经引起胆管炎的患者而言,不能吃任何东西,任何食物的摄入都可能会导致胆管炎症状的加重。
胆管狭窄用哪种药好
胆管狭窄主要有胆管肿瘤性胆管炎、免疫性胆管炎以及其他类型胆管炎狭窄。根据患者疾病类型,可选择护肝药物、激素药物以及促胆汁排泄类药物治疗,必要时要做肝脏移植手术治疗。一、肿瘤引起胆管狭窄,药物治疗作用有限。临床上可选择药物主要是护肝功的药物。胆管狭窄的同时会有胆汁排泄不顺畅,引起肝脏功能影响的情况发生,此时加用护肝药物辅助治疗,但并不能从根本上解除胆管狭窄病因;二、免疫性胆管炎,如特殊类型免疫性胆管炎导致胆管炎性狭窄,如IgG4相关的硬化性胆管炎,可选择激素治疗,快速缓解狭窄段的胆管病情;三、其他类型的胆管炎性狭窄,如原发性硬化性胆管炎没有特别好的药物,临床上可选择熊去氧胆酸,促进胆汁排泄类药物,但对缓解胆管狭窄没有明确有效的作用。这类患者主要是原发性硬化性胆管炎,最终都要接受肝脏移植治疗;
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胆管狭窄能治愈吗
胆管狭窄不能治愈。胆管狭窄治疗首先根据病因进行选择,如果医源性胆道损伤引起胆管狭窄,需接受二次的手术,包括切除狭窄段胆管,同时将远端扩张胆管跟肠道进行吻合,进行胆肠吻合的手术,但手术后病人可能还会发生反流性胆管炎。如果胆道狭窄是由于免疫性疾病导致,比如自身免疫性胆管炎,包括IgG4相关硬化性胆管炎和原发性硬化性胆管炎,IgG4相关的硬化性胆管炎是不需要做手术,患者一般需要口服激素治疗,在激素治疗以后,症状一般都可以有明显的缓解。而原发性硬化性胆管炎,无论手术切除还是药物都无法根治,疾病自身缓慢的进展,最终导致肝功能衰竭,而肝移植是治愈患者的唯一有效办法。而对于肿瘤性病变引起的胆管狭窄,手术切除是唯一有效的办法,至于手术以后患者能否获得治愈的效果,取决于肿瘤的分期以及病理类型,肝内胆管细胞癌恶性程度高,一般能治愈的可能性也比较小。
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胆管良性狭窄是怎么回事
胆管良性狭窄是常见的肝胆疾病,导致该病的原因有很多,先天性因素主要就是先天性胆管扩张,后天性因素包括了胆囊切除手术和肝移植手术,再就是患了慢性胰腺炎或者是胆结石等疾病。
胆道狭窄的因素
胆道狭窄是多种因素引起,胆道内瘢痕引起管道的狭窄。比较常见的原因有肝胆管结石,反复炎症刺激,引起胆道的瘢痕,流通管道的顺畅性不好引起的瘢痕狭窄。还有比如医源性狭窄,有些上腹部的手术引起术中占位比较厉害引起胆道的狭窄。还有一些肿瘤,比如胆道肿瘤会引起胆道狭窄,胆管内壁上的肿瘤,胆道流通不畅。做完移植过后胆道血供不好也会引起狭窄。一旦出现狭窄,从影像上包括病人的临床表现上,都会出现黄疸,皮肤巩膜变黄。影像上发现狭窄上端胆管扩张,胆管狭窄根据不同的原因,引起这样的情况。
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胆道狭窄的检查
胆道狭窄可以做超声,CT,磁共振等检查。出现胆道狭窄,病人会出现胆管炎或出现梗阻性的黄疸,促使病人前来就诊,影像学诊断手段也比较丰富,可以从超声上,发现胆管的扩张。如果进一步评估,可以做一些ct,现肝内胆管扩张,现在还有核磁,称之为MRCP。MRCP是显示整个胆道术的情况,通过MRCP检查胆道术狭窄的部位,会比较清晰明了,大部分通过影像学的检查,对胆道狭窄做进一步的位置判断。
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胆道狭窄的危害根据不同的原因进行分析。肿瘤引起的狭窄患者表现,不仅狭窄方面,胆道狭窄会引起梗阻性黄疸,患者会出现淤胆型肝硬化,对于肝硬化的损伤很大,黄疸指数持续升高,机体的功能长期异常引起肝功能衰竭,进而引起肾功能的衰竭。一旦有狭窄,多数患者会出现黄疸,狭窄的原因很多,如肿瘤引起,肿瘤对机体有伤害,医源性或外伤性导致的胆管狭窄应去除病因。第一是狭窄本身引起的梗阻性黄疸对机体的危害。第二是哪些原因导致的胆道狭窄。
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胆道狭窄怎么检查
胆道狭窄通过影像学、超声、CT、核磁发现胆管的扩张。MRCH可显示整个胆道术的情况,通过MRCH检查胆道束狭窄的部位,比较清晰明了。多数患者通过影像学的检查,对胆道狭窄作出进一步的位置判断。胆管狭窄是由胆管损伤和复发性胆囊炎导致的;先天性导致的胆管腔瘢痕性缩窄;胆管狭窄可由医源性损伤,腹部外伤和胆囊结石,胆管结石,胆管炎症等刺激导致胆管壁纤维组织增厚,管壁变厚,胆管内腔,逐渐缩窄,一旦出现胆管狭窄,患者会出现胆管炎或梗阻性的黄疸,迫使患者前来就诊。