孕期及产后为什么会得痔疮

孕期及产后得痔疮主要与腹压增高、激素变化、静脉回流受阻等因素有关。痔疮在妊娠期和分娩后较为常见，主要表现为肛门疼痛、瘙痒、出血等症状。

1、腹压增高

随着胎儿生长发育，子宫逐渐增大压迫盆腔静脉，导致肛门周围静脉回流受阻。妊娠后期增大的子宫直接压迫直肠下段和肛管，使局部静脉丛充血扩张。分娩时产妇用力屏气会使腹压急剧升高，进一步加重静脉曲张。日常可通过温水坐浴缓解症状，避免久坐久站。

2、激素水平变化

孕激素水平升高会导致血管壁松弛，静脉弹性减弱容易扩张。雌激素增加会使血容量扩充，加重静脉系统负担。这些激素变化使肛门静脉更易发生曲张形成痔核。产后激素水平骤降也可能诱发静脉丛代偿性扩张。

3、静脉回流受阻

增大的子宫压迫下腔静脉，使盆腔和下肢静脉回流受阻。长期静脉高压状态导致肛门静脉丛淤血扩张。分娩时第二产程的持续用力会进一步加重静脉回流障碍。建议侧卧位休息减轻压迫，适当抬高臀部促进回流。

4、便秘因素

孕期胃肠蠕动减慢容易发生便秘，排便时过度用力会增加肛管压力。产后因伤口疼痛不敢排便也会加重便秘。粪便干硬通过肛门时可能擦伤痔核表面引发出血。应增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯。

5、遗传易感性

部分孕妇存在先天性静脉壁薄弱或静脉瓣功能不全的遗传倾向。这类人群在妊娠期更易出现静脉曲张，包括痔疮的形成。有家族史者需提前预防，避免诱发因素。

孕期及产后痔疮患者应注意保持肛门清洁，每次便后用温水清洗。饮食上多摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激。适当进行提肛运动增强盆底肌力量。症状持续加重或出血较多时，应及时到肛肠科就诊，在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物，切勿自行用药影响胎儿发育。