牙龈萎缩病因有哪些

牙龈萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、遗传因素、不良修复体刺激等原因引起。牙龈萎缩主要表现为牙齿敏感、牙根暴露、牙齿松动等症状，可通过牙周治疗、调整刷牙习惯、正畸干预等方式改善。

1、牙周炎

牙周炎是牙龈萎缩最常见的原因，长期牙菌斑堆积导致牙周组织破坏。患者常伴随牙龈出血、口臭，严重时会出现牙槽骨吸收。需通过龈下刮治清除菌斑，配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染，必要时进行牙龈翻瓣术。

2、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈。这种生理性萎缩多发生在尖牙和前磨牙区，表现为楔状缺损。建议改用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，缺损较深时可使用玻璃离子水门汀填充。

3、牙齿排列不齐

错颌畸形会导致局部牙龈长期受压，常见于拥挤牙齿的唇侧。正畸治疗能改善牙齿位置，但严重骨开窗者需结合结缔组织移植术。矫正期间需加强使用冲牙器和牙线清洁。

4、遗传因素

某些遗传性疾病如掌跖角化-牙周破坏综合征会加速牙龈退缩。这类患者多在青春期即出现全口广泛性萎缩，需早期进行基因检测，通过定期牙周维护和抗生素治疗延缓进展。

5、不良修复体刺激

边缘不密合的牙冠或活动义齿会持续摩擦牙龈边缘。临床可见修复体周围牙龈呈线性退缩，伴有充血肿胀。需重新制作修复体，局部涂抹曲安奈德口腔软膏缓解炎症。

日常应使用含氟牙膏配合牙间隙刷清洁牙缝，避免吸烟等刺激因素。每年进行1-2次专业洁治，出现冷热敏感症状时及时就诊。对于已暴露的牙根面，可选用脱敏牙膏如舒适达专业修复牙膏缓解症状，重度萎缩者需考虑膜龈手术治疗。