你了解牙龈萎缩吗

牙龈萎缩是指牙龈组织向牙根方向退缩，导致牙根暴露的一种口腔疾病。牙龈萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、遗传因素、激素水平变化等原因引起，通常表现为牙齿敏感、牙根暴露、牙齿松动等症状。牙龈萎缩可通过改善口腔卫生、调整刷牙方式、牙周治疗、牙龈移植手术、佩戴矫治器等方式干预。

1、牙周炎

牙周炎是牙龈萎缩最常见的原因，长期牙菌斑堆积导致牙龈炎症和牙槽骨吸收。患者可能出现牙龈红肿、出血、口臭等症状。治疗需通过龈上洁治术清除牙结石，配合盐酸米诺环素软膏局部涂抹，严重者可遵医嘱使用甲硝唑口颊片控制感染。日常需使用巴氏刷牙法，并定期进行牙周维护治疗。

2、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈。建议改用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法牙刷与牙面呈45度角小幅颤动，配合含氟牙膏如舒适达抗敏感牙膏。已发生萎缩者可短期使用脱敏凝胶缓解症状，避免进食过冷过热食物刺激暴露的牙骨质。

3、牙齿排列不齐

错颌畸形导致个别牙齿受力异常，可能引发局部牙龈退缩。正畸治疗可通过隐形矫治器或固定托槽重新分配咬合力，治疗周期通常需要1-2年。正畸期间需特别加强口腔清洁，使用牙缝刷清理托槽周围，预防牙龈炎症加重萎缩。

4、遗传因素

部分人群牙龈组织天生较薄，更容易发生退缩。这类患者应避免任何可能损伤牙龈的行为，如不使用牙签剔牙、不佩戴劣质义齿。可每年进行牙周检查，早期发现萎缩迹象时可使用胶原蛋白基质等生物材料进行牙龈增量手术。

5、激素水平变化

妊娠期或更年期女性因雌激素变化可能出现牙龈充血、萎缩。孕妇需选择孕产妇专用牙膏如斯利安孕妇牙膏，更年期女性可遵医嘱局部应用雌激素软膏。这两类人群都应每3个月进行专业洁牙，控制菌斑堆积速度。

预防牙龈萎缩需建立科学的口腔护理习惯：每日刷牙2-3次配合牙线清洁，选用含氟化亚锡的牙膏抑制菌斑；每半年进行专业洁治；控制糖尿病等系统性疾病；戒烟限酒减少牙龈刺激。已发生萎缩者应避免使用含酒精漱口水，可尝试含硝酸钾的脱敏牙膏缓解症状，定期复查监测萎缩进展程度。若伴随牙齿松动需及时进行牙周夹板固定，避免咀嚼硬物加重病情。