孕期水肿的原因是什么

孕期水肿可能由生理性体液潴留、子宫压迫静脉、妊娠期高血压疾病、低蛋白血症、静脉曲张等原因引起。孕期水肿通常表现为下肢肿胀、手指发胀、面部浮肿等症状，可通过抬高肢体、适度运动、穿戴弹力袜等方式缓解。

1、生理性体液潴留

妊娠期激素变化会导致体内钠水潴留，血浆容量增加，这是孕期水肿最常见的原因。孕妇可表现为下午或久站后踝部轻度肿胀，晨起减轻。建议避免长时间站立，休息时抬高下肢，每日饮水量控制在1500-2000毫升。若伴随头痛或视力模糊需警惕妊娠期高血压。

2、子宫压迫静脉

随着孕周增加，增大的子宫压迫下腔静脉，阻碍下肢血液回流。孕妇可能出现双下肢对称性凹陷性水肿，平卧时症状改善。建议采取左侧卧位睡眠，避免穿过紧的鞋袜，可遵医嘱使用医用弹力袜。若水肿突然加重或单侧出现，需排除深静脉血栓。

3、妊娠期高血压疾病

妊娠20周后出现的高血压可能伴随病理性水肿，与血管内皮损伤有关。典型表现为体重短期内快速增长，水肿从眼睑开始蔓延至全身。需监测血压和尿蛋白，医生可能开具拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物，严重者需住院治疗。

4、低蛋白血症

孕期蛋白质需求增加，若摄入不足或吸收障碍会导致血浆胶体渗透压下降。孕妇可能伴有乏力、指甲苍白等贫血表现。建议每日摄入80-100克优质蛋白，包括鸡蛋、鱼肉、豆制品等。医生可能建议补充乳清蛋白粉或复方氨基酸胶囊。

5、静脉曲张

孕激素松弛血管壁加之血容量增加，易诱发下肢静脉曲张。表现为小腿皮肤可见迂曲血管团，伴胀痛感。避免久坐久站，可冷敷缓解不适，医生可能开具地奥司明片或迈之灵片改善静脉功能。产后多数可自行缓解。

孕期水肿孕妇应每日监测体重增长，每周增幅不超过500克为宜。饮食注意低盐高蛋白，适量食用冬瓜、红豆等利水食物。避免穿过紧衣物，睡眠时用枕头垫高下肢。若水肿持续超过24小时不消退，或伴随血压升高、尿量减少、呼吸困难等症状，须立即就医排查子痫前期等严重并发症。定期产检时需主动向医生汇报水肿变化情况。