骨盆骨折术后应该如何护理

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骨盆骨折术后护理需重点关注伤口管理、体位调整、疼痛控制和康复训练。主要措施包括保持伤口清洁干燥、使用医用气垫床预防压疮、遵医嘱进行渐进式下肢活动、合理使用镇痛药物、定期复查影像学评估愈合情况。

术后48小时内需严格卧床，使用三角枕维持下肢外展中立位，避免内旋动作加重损伤。伤口敷料每日观察渗液情况，出现红肿热痛需立即就医。疼痛管理可采用阶梯疗法，从非甾体抗炎药过渡到弱阿片类药物，布洛芬缓释胶囊与曲马多片可交替使用。术后2周起在康复师指导下进行踝泵运动与直腿抬高训练，每日3组每组10次，逐步增加髋关节屈曲角度。营养补充需保证每日优质蛋白摄入量达到每公斤体重1.5克，可选择乳清蛋白粉搭配维生素D钙咀嚼片促进骨痂形成。术后6周内禁止坐矮凳、跷二郎腿等可能造成骨盆旋转的动作，如厕建议使用加高坐便器。

术后3个月需持续佩戴骨盆固定带，睡眠时保持仰卧位并在膝下垫软枕。康复中期可加入水中步行训练减轻关节负荷，每周2次每次不超过30分钟。定期复查X线观察骨折线模糊程度，若出现延迟愈合需考虑脉冲电磁场治疗。日常生活中避免提重物超过5公斤，乘车时使用专用坐垫分散骨盆压力。心理疏导同样重要，可参加骨科康复病友会缓解焦虑情绪，必要时使用帕罗西汀片改善睡眠障碍。整个康复周期需持续6-12个月，期间出现异常步态或持续性疼痛应及时返院评估。

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骨盆骨折手术视频全过程

骨盆骨折手术是骨折手术中较为复杂和困难的一种手术，临床上常采用手术切开复位的方式治疗骨盆骨折。手术步骤：第一步：为患者消毒，主要的消毒范围是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后，在患者身下平铺两块中单，包裹其小腿及脚掌，然后用绷带固定。第二步：沿髂脊做前外侧切口，显露骶髂关节，给予手术切开复位。第三步：用手法挤压骨盆或用螺纹钉把持髂骨并行牵引复位，复位困难时可用复位钳帮助复位。患者在做完骨盆骨折手术后需要卧床休息，术后若出现不良反应，及时告知医生，以免延误身体的恢复。

2023-03-15 59871次播放

怎样判断骨盆左右倾斜

目前判断骨盆左右倾斜，可直接到医院查体，也可以做骨盆CT或X线检查进行辅助诊断。可直接到医院查体，比如处于直立状态时，把双腿并拢，此时可以发现两侧肩膀不等高，表现出一高一低，且身体稍微旋转，或左右倾斜，在步行时，会发现臀部扭的厉害，或腰部往前倾。而且在俯卧位时，两只脚会一长一短。有的患者肩背部会有僵硬或疼痛。还可以做骨盆CT或X线检查进行辅助诊断，能够清晰的看到骨盆倾斜，且在做脊柱X线检查时，会发现脊柱轻微旋转，也能帮助判断骨盆有无倾斜，或倾斜的角度、方向。

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2021-05-20

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骨盆骨折的症状有哪些

当出现骨盆骨折时，首先会有局部疼痛、患侧肢体缩短、骨盆挤压与分离试验呈阳性的骨折症状；其次会有皮肤擦伤、肿胀、瘀血等皮损症状；损伤神经时，会导致下肢活动功能障碍；损伤血管时会有致命大出血症状；损伤肠管时会伴随腹痛、腹胀等表现。

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骨盆骨折怎么治疗

骨盆骨折是一种比较严重的外伤，发生骨盆骨折，首先可进行急救，进行外固定，再送往医院治疗。可根据骨折的部位采取相应的治疗方法，包括保守治疗与手术治疗，其中骨盆边缘撕脱性骨折以及轻微的骶尾骨骨折大多选择保守治疗，而双处骨盆环骨折则大多需要手术治疗。

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骨盆骨折有哪些分型

临床上把骨盆骨折分为四种类型，分别是分离型骨盆骨折、压缩型骨盆骨折、垂直型骨盆骨折、混合外力型骨盆骨折。

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骨盆骨折临床表现

骨盆骨折一般由比较大的暴力所导致，有外伤史，一般都合并有很多严重的并发症。受伤以后患者主要表现为疼痛，比如下腹部、会阴部疼痛，会阴部可能看见瘀斑，查体可发现有触痛。骨盆分离挤压试验阳性。有时候还可以看到两个下肢不等长，一边长，一边短，甚至可以发现尿道口滴血或者肛门出血。一般对于老年人骨盆骨折，不一定要受到很大的暴力，因为老年人骨质疏松，可能稍微跌倒就会导致骨盆骨折。骨盆骨折往往会造成很多并发症，因为是强大的暴力损伤，如胸腹部、头部、肺挫伤、腹部内脏器的损伤均有可能。也容易导致出血，出血量比较大可能造成休克，对病人的生命构成威胁。过去骨盆骨折导致死亡的几率较高，现在随着科学技术水平的增高，临床诊疗技术升高，骨盆骨折的死亡率越来越低。出现骨盆骨折后，应及时的至医院完善相关检查，根据病情决定相关治疗方案。

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2019-12-10

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骨盆骨折怎么办

骨盆骨折看它的骨折严重程度，骨盆范围比较大。如果骨盆边缘性骨折，不影响骨盆的稳定性，可卧床休息4-6个星期保守治疗，让它自行愈合就行了。虽然边缘性骨折，但整体稳定性不影响，但是局部有些肌区，如髂前上棘撕下来了，也一定要需要给它复位，复位以后可用螺丝钉拧上或者钢丝捆上，这样股四头肌以后的肌力才能得到保持，这是简单的骨盆骨折。如果骨盆单环骨折，往往就需要进行固定，一般做牵引固定，同时固定一般通常可能要6个星期，等骨折愈合。如果出现骨盆的双环骨折，双环骨折整个的骨盆稳定性遭到破坏，需要进行手法复位，先把这个骨折复到原位，再去进行固定。光局部固定还不够，往往可能原来还需要进行骨牵引来进行维持这个复位后的位置，同时运用活血化瘀、消肿止疼这些跌打损伤药物。

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2019-12-10

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骨盆痛是什么原因

骨盆疼痛，其女性常见的原因有盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、妊娠及产后的骨盆疼痛。男性患者及女性患者均可见到致密性的骶髂关节炎，男性患者可多见于盆腔肿瘤、膀胱炎、膀胱的结石、前列腺炎以及强烈性脊柱炎等。对于盆腔炎，一般都表现为下腹的疼痛、发热、阴道分泌物增多，而子宫内膜炎都是由于在月经期间，间歇期会出现下腹部的坠胀、疼痛，以及腰骶部的酸痛等。而对于妊娠晚期的骨盆疼痛，主要是由于连接骨盆的关节耻骨联合发生了松动。而对于产后的骨盆痛来说，由于产后耻骨联合分离，或者是骶髂关节炎症所引发。而对于骶髂关节炎，常常会出现腰骶部的疼痛。其X线会表现为骶髂关节部位的骨质密度增高、硬化等表现。而对于男性的膀胱结石、尿道、尿频、尿急等会引起骨盆处的疼痛，也是男性骨盆痛的多发原因。

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2019-12-05

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盆骨骨折如何治疗

对于稳定性的盆骨骨折，如单纯的耻骨上下肢以及坐骨骨折，不论单侧或者是双侧，均可行非手术治疗。患者卧床休息，或者进行骨盆带的外固定，制动即可。同时，在固定期间，可以采用抗炎镇痛的药物。对于该类型的骨折，不必等待骨折完全愈合，即可下床进行活动。但是，对于骨盆的髂前上棘，以及髂前下棘的严重的撕脱性骨折，移位明显，需要行手术治疗，恢复骨折的原有解剖结构。而对于另外的不稳定性的骨盆骨折，一般需要强调早期对骨折进行复位。复位方法，可以采取对于骶髂关节脱位行骨牵引，同时对耻骨联合分离，进行骨盆的悬吊。必要时，可以通过骨盆外固定架进行治疗。同时，可以行骨盆的切开复位、内固定进行治疗。随着交通的日益发达，交通事故越来越多，由车祸造成的盆骨骨折，临床上越来越常见了。

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2019-12-05

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骨盆骨折的治疗方法都有哪些

骨盆骨折的治疗方法是非常多的，需要针对不同类型的骨折，选择适合自己的治疗办法，手术的方式也是比较多的，如果情况比较轻，那么是需要多休息的，也不用特殊的治疗。患者需要卧床休息，然后注意避免压碰，采纳医生的意见，听医生的吩咐，做好保养措施，那么是可以很快恢复的。

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骨盆骨折术后饮食注意事项

骨盆骨折术后患者应该注意对疼痛护理问题，还要给患者一个好的生活环境，避免骶尾部的压疮增加其他疼痛。骨盆骨折术后患者应该增加营养，除了过敏食物都可以，还要忌烟酒，并发症也有注意，骨盆本身就是病发症，可以引起子宫附件的损伤，都要积极应对。

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骨盆骨折的治疗

在骨盆出现骨折时，对于没有明显移位、内脏无损伤的病人，可以进行保守治疗。首先要卧床休息，同时可以配合用骨盆带悬吊固定。还可同时采用药物治疗方法，如非甾体类的消炎镇痛药，扶他林或者芬必得等，可明显改善疼痛症状。另外还可采用具有活血止痛的中药进行治疗，口服药有七厘胶囊，外用药有活血止痛膏、伤科灵喷剂等，可以帮助局部淤血的消散。但对于损伤比较严重、骨盆移位明显的病人，需要进行手术治疗，通过钢板使骨盆得到固定。还有一部分病人，除骨盆骨折外还可合并出现内脏的损伤，这时需要进行急诊手术来探查内脏损伤情况，同时对内脏进行修补及骨盆固定。

2019-10-11 59672次播放

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盆骨骨折有哪些类型

骨盆骨折可以分为骨盆环稳定的骨盆骨折、骨盆环在水平方向不稳定骨盆骨折、骨盆环在垂直方向不稳定型骨盆骨折；也可以分为开书型不稳定、侧方挤压型不稳定、垂直方向的压缩不稳定、混合受伤的机理不稳定等。骨盆骨折是全部外伤中较为严重的一种。不同类型的骨盆骨折对病人所产生的的影响都不同。骨盆骨折的分型临床经常使用的一种方法叫做Tile分型，是MarvinTile所创造的一种骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的稳定性，大概分为三型：第一型是无论什么骨折，骨盆环是稳定的；第二型是骨盆环在水平方向不稳定；第三型是骨盆环在垂直方向不稳定，这是临床最常使用的一种分型方法。骨盆骨折还有一个分型方法是根据受伤的机理分型，主要分型，第一种叫做开书型，水平打开不稳定；第二种叫侧方挤压型不稳定；第三种是垂直方向的压缩不稳定；第四种是混合受伤的机理不稳定。

2018-10-15 56215次播放

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老年人盆骨骨折严重吗

出现盆骨骨折，是一种很严重的外伤，对老年人打击更大。通常骨盆骨折后，患者出血会非常多，会引起骶前静脉丛的撕裂，这种情况会导致老人的失血性休克，还有可能引起腹膜后血肿。腹膜后血肿会压迫神经丛，导致腹部胀气，肠蠕动减慢，从而导致肠梗阻。此外，骨盆骨折周围有很多重要脏器，可能会导致尿道或膀胱损伤，引起直肠损伤，甚至骶一、骶二神经丛损伤。由于老年人年纪较大，这种损伤后，患者运动能力会出现直线下降，甚至有些患者会卧床，导致其他并发症，比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染，甚至引起更严重的问题。

2018-10-15 61276次播放

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骨盆骨折多久能恢复

骨盆骨折一般一个月可以达到临床愈合的标准，两个月到两个半月，疼痛消失，三个月基本恢复正常。骨盆骨折是一种高能量的损伤，老年人骨盆骨折多数是骨质疏松性的脆性骨折，往往移位不是很大，多数一个月就可以达到临床愈合的标准，一个月之后老人往往可以下地行走三四十米，可以满足正常的生活。大约到了两个月到两个半月时，多数疼痛的感觉基本上消失，三个月基本恢复正常，因为骨盆部位的血供比较丰富的，所以愈合起来没有困难，效果不错。

2018-10-15 60618次播放