牙龈癌放疗区域疼痛怎么办

牙龈癌放疗区域疼痛可通过药物镇痛、冷敷缓解、口腔护理、心理疏导、调整饮食等方式治疗。牙龈癌放疗区域疼痛通常由放射线损伤黏膜、局部炎症反应、神经敏感度增加、继发感染、心理压力过大等原因引起。

1、药物镇痛

牙龈癌放疗区域疼痛可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、曲马多缓释片等镇痛药物。布洛芬缓释胶囊适用于轻中度疼痛，通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。对乙酰氨基酚片通过作用于中枢神经系统缓解疼痛感。曲马多缓释片用于中重度疼痛，需注意可能引起恶心或头晕等不良反应。

2、冷敷缓解

使用冰袋或冷毛巾对疼痛区域进行间断冷敷，每次5-10分钟。冷敷可使局部血管收缩，减轻组织水肿和炎症反应，降低神经末梢敏感度。冷敷时需避免直接接触皮肤，应用干净纱布包裹，防止冻伤。冷敷后需保持口腔清洁，避免继发感染。

3、口腔护理

使用生理盐水或医生推荐的无酒精漱口水每日漱口3-4次。选择软毛牙刷轻柔清洁牙齿，避免刺激放疗区域。可使用含有利多卡因的漱口液暂时缓解疼痛。口腔黏膜破损时可局部涂抹医生开具的康复新液或重组人表皮生长因子凝胶，促进黏膜修复。

4、心理疏导

放疗疼痛可能引发焦虑和抑郁情绪，可通过正念冥想、音乐疗法等方式缓解心理压力。参加癌症患者支持小组，与其他患者交流经验。必要时可寻求专业心理咨询师帮助，医生评估后可能开具抗焦虑药物如劳拉西泮片或帕罗西汀片。

5、调整饮食

选择温凉、柔软、易吞咽的食物如米粥、蒸蛋、果泥等。避免辛辣、酸性、坚硬或过热食物刺激黏膜。少量多餐保证营养摄入，可补充高蛋白营养粉或维生素B族。饮用室温水保持口腔湿润，使用吸管减少液体与疼痛区域接触。

牙龈癌放疗期间需保持充足休息，避免剧烈运动加重不适。定期复查血常规和肝肾功能，监测药物不良反应。记录疼痛程度和发作规律，复诊时向医生详细反馈。严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或更换药物。保持居住环境清洁通风，减少感染风险。家属应给予情感支持，协助患者完成日常护理。