低血糖有哪些表现
低血糖主要表现为心悸、出汗、饥饿感、头晕、视物模糊等症状。低血糖可能与胰岛素使用过量、长时间未进食、剧烈运动、胰岛细胞瘤、肝肾功能异常等因素有关,通常表现为交感神经兴奋和中枢神经功能障碍两类症状。

1、心悸
心悸是低血糖的常见表现,由于血糖水平下降导致肾上腺素分泌增加,刺激心脏加速跳动。患者会感到心前区不适或心跳加快,可能伴随手抖、焦虑等症状。轻度低血糖可通过进食含糖食物缓解,反复发作需排查糖尿病或胰岛细胞瘤。
2、出汗
突发全身冷汗是低血糖的典型特征,尤其在额头、颈后部明显。自主神经过度兴奋导致汗腺分泌亢进,皮肤湿冷苍白。夜间低血糖可能出现睡衣床单浸湿的"盗汗"现象,使用胰岛素的患者需警惕无症状性低血糖。
3、饥饿感
强烈的进食欲望是机体对低血糖的代偿反应,胃部空虚感伴随恶心较为常见。部分患者会出现咀嚼动作或下意识寻找食物的行为,严重时可能发生摄食失控。糖尿病患者出现异常饥饿感应立即检测血糖。
4、头晕
大脑葡萄糖供应不足时会出现头昏沉感,站立时加重甚至晕厥。这与脑细胞能量代谢障碍有关,可能伴随注意力涣散、思维迟钝。老年患者低血糖易被误诊为脑血管疾病,需通过快速血糖检测鉴别。
5、视物模糊
视网膜细胞对低血糖敏感,可能出现视物模糊、复视或闪光感。这是暂时性视觉中枢功能障碍的表现,严重者会出现黑蒙。司机、高空作业者在出现视觉症状时应立即停止活动并补充糖分。
建议低血糖高风险人群随身携带糖果或葡萄糖片,规律监测血糖。糖尿病患者应严格遵医嘱调整胰岛素剂量,避免空腹运动。若出现意识障碍等严重症状须立即就医,反复发作低血糖需完善胰腺CT、肝功能等检查排除器质性疾病。日常饮食宜少量多餐,适当增加富含膳食纤维的全谷物摄入。
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