老年人低血糖昏迷怎么办
发布时间:2020-01-1463851次收听
语音内容:
低血糖昏迷是指低血糖症引起的神经精神障碍,血糖浓度低于二点八毫摩尔每升可为真多低血糖,临床以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点。主要治疗已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖。也可给予胰高血糖素。经补充葡萄糖或联合胰高血糖素治疗后低血糖纠正,但神志不清仍不能好转的可适当使用糖皮质激素。患者清醒以后,尽早食用果汁或食物。
在患者使用中效胰岛素或氯磺丙脲时可有低血糖反应,对这些患者,清醒后为防止再度出现低血糖反应,需要观察十二小时到四十八小时。有时进食碳水化合物的同时,加用高蛋白膳食如牛奶以及静滴百分之五葡萄糖是必要的。大多数低血糖昏迷患者经及时静脉注射葡萄糖后五分钟到十分钟内可以转醒。
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低血糖昏迷是指低血糖症引起的神经精神障碍,血糖浓度低于二点八毫摩尔每升可为真多低血糖,临床以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点。主要治疗已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖。也可给予胰高血糖素。经补充葡萄糖或联合胰高血糖素治疗后低血糖纠正,但神志不清仍不能好转的可适当使用糖皮质激素。患者清醒以后,尽早食用果汁或食物。
在患者使用中效胰岛素或氯磺丙脲时可有低血糖反应,对这些患者,清醒后为防止再度出现低血糖反应,需要观察十二小时到四十八小时。有时进食碳水化合物的同时,加用高蛋白膳食如牛奶以及静滴百分之五葡萄糖是必要的。大多数低血糖昏迷患者经及时静脉注射葡萄糖后五分钟到十分钟内可以转醒。
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一饿就浑身发抖无力怎么回事
一饿就浑身发抖、无力,通常来说是低血糖的表现。通常来说正常的血糖指的是空腹3.9mmol/L-6.1mmol/L,就是停止饮食8-12个小时所测得的血糖为这个值,餐后血糖一般来说是3.9mmol/L-7.8mmol/L之间。临床上来说,一般低于3.9mmol/L以下考虑为低血糖,明确诊断低血糖症一般是2.8mmol/L。很多的病人当血糖下降以后,则会出现浑身发抖、无力,面色苍白心悸、出汗,就是患者描述的叫出冷汗等情况,实际上可以考虑为低血糖的表现。
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低血糖的症状是什么
低血糖常见的有三大典型症状,饥饿、心慌、出汗,但很多患者低血糖的时候是以中枢神经的症状为主,有一部分低血糖的患者,仅仅表现为轻微的头晕不适。低血糖会对交感神经以及中枢神经会造成影响,比如交感神经系统兴奋,会引起激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速,包括血压的升高一过性的黑朦,严重的时候意识障碍、昏迷等。轻微的血糖的降低,部分患者会出现脑部的症状。多数患者表现为大脑皮层和旋转的症状,比如说头痛、头晕、焦虑、激怒、嗜睡、注意力涣散,一些患者以癫痫发作为低血糖的一个主要症状,精神异常、情绪的变化,奇异行为、共济失调等等都是低血糖神经系统受损的一种表现。
怎么能够预防低血糖?千万别忽视、别大意
想要预防低血糖的出现,首先要注意避免饮酒,尤其是空腹饮酒;在运动前要检测血糖值,发现血糖值偏低时,先吃一些小零食;平时要注意规律饮食、随身携带含糖零食,注意合理用药等。
低血糖的症状
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低血糖怎么办
如意识清楚,可立刻口服含15到20克碳水化合物的食物。若症状严重或采取措施后不缓解,要及时到医院救治。一、症状较轻,如意识清楚,可立刻口服含15到20克碳水化合物的食物,既可迅速升高血糖,又能避免血糖升太高。比如6到7颗的葡萄糖片,150毫升左右温水冲服一勺白砂糖,200毫升左右的纯果汁,4到6颗的软糖或15克蜂蜜等。补糖15分钟后,监测一次血糖,若血糖低于3点9,需再次口服15克的葡萄糖,如果血糖高于3点9,但离下次进食时间较久,还需吃一些含淀粉或蛋白质类的食物,如奶或鸡蛋,避免出现反复低血糖。二、若症状严重或采取措施后不缓解,要及时到医院救治,不可放任不管。
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低血糖的危害
低血糖的危害主要有以下两点:第一,可以出现头晕、心慌、出汗、手脚颤抖、没劲、没精神的症状,但是这些症状并不是最大的危害;第二,低血糖最大的危害是低血糖可以诱发心脑血管事件,如果低血糖,心脏就跳得快,心脏跳快以后心肌耗氧量就升高,就可以诱发冠心病、心肌梗死,心肌梗死和心律失常可以直接危及患者生命;低血糖以后如果低血糖时间维持比较长,两到三小时昏迷以后都不缓解,就会出现脑水肿,脑水肿出现脑细胞不可逆的改变,出现痴呆、昏迷或者晕厥不醒的情况,这才是低血糖最大的危害。
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低血糖怎么办
低血糖的处理要看是轻度还是重度,主要治疗办法有以下几点:第一,轻度的低血糖患者应该有经验,如果现阶段在吃药和使用胰岛素,本身就有低血糖反应,一旦有心慌出汗,应该赶紧吃糖块、饼干,症状大多数情况很快就会缓解;老年人可以带一个牌,写上糖尿病病人具体情况,如果昏迷可以尽早喝糖水、吃糖块,实际上就是轻度的通过喝糖水就能解决问题。第二,重度的低血糖比较麻烦,需要静脉注射高糖,即葡萄糖,或者让患者直接喝葡萄糖水,还有甚至注射升高血糖的胰高糖素。
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