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IgA肾病如何治疗

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IgA肾病可通过控制血压、减少蛋白尿、免疫抑制治疗、饮食调理、定期监测等方式治疗。IgA肾病通常与免疫复合物沉积、感染、遗传等因素有关,表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。

1、控制血压

控制血压是治疗IgA肾病的重要措施,高血压可能加重肾脏损害。常用降压药物包括缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片、氨氯地平片等。这些药物有助于降低血压,减少肾脏负担。血压控制目标通常低于130/80毫米汞柱。患者应定期监测血压,避免剧烈运动和精神紧张。

2、减少蛋白尿

减少蛋白尿可以延缓IgA肾病的进展。蛋白尿可能导致肾功能进一步恶化。常用药物包括贝那普利片、福辛普利钠片、厄贝沙坦片等。这些药物通过抑制肾素-血管紧张素系统发挥作用。患者应避免高盐饮食,限制蛋白质摄入量。定期检查尿蛋白定量有助于评估治疗效果。

3、免疫抑制治疗

免疫抑制治疗适用于病情较重的IgA肾病患者。常用药物包括泼尼松片、环磷酰胺片、霉酚酸酯胶囊等。这些药物可以抑制免疫反应,减少肾脏炎症。治疗期间需密切监测免疫功能,预防感染。免疫抑制治疗应在医生指导下进行,不可自行调整剂量。

4、饮食调理

饮食调理对IgA肾病患者非常重要。应限制盐分摄入,每日不超过3克。适量控制蛋白质摄入,以优质蛋白为主。避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。多食用新鲜蔬菜水果,补充维生素和矿物质。保持适当饮水量,避免过度饮水加重肾脏负担。

5、定期监测

定期监测有助于评估IgA肾病进展和治疗效果。应定期检查尿常规、肾功能、血压等指标。每3-6个月复查一次24小时尿蛋白定量。每年进行一次肾脏超声检查。出现水肿、尿量减少等症状时应及时就医。长期随访可以早期发现肾功能异常,及时调整治疗方案。

IgA肾病患者应保持规律作息,避免过度劳累。戒烟限酒,控制体重在正常范围。适当进行低强度运动,如散步、太极拳等。注意个人卫生,预防呼吸道和泌尿道感染。保持乐观心态,积极配合医生治疗。饮食上可适量食用山药、枸杞等具有补肾作用的食物,但不可替代正规治疗。

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慢性iga肾病注意哪些
如果患有慢性iga肾病,在日常的生活中需要多注意休息,有严重水肿和高血压时要卧床休息。再就是要合理搭配饮食,保证热量供应,限制蛋白质和食盐摄入量。还需要保持皮肤清洁干燥并避免受压,也要注意预防外感,同时还需要保持愉快的心情。
IgA肾病症状
肾病的临床症状主要是肾小球肾炎的相关症状,主要的可表现为肉眼血尿,或者是镜下血尿,还可伴有蛋白尿、水肿、高血压或者肾功能衰竭。对于仅表现为尿检异常,如蛋白尿、血尿的患者,没有典型的外在症状,患者常是因为体检发现尿检异常或者是肾功能衰竭而来肾内科就诊。对于表现为肉眼血尿的患者,由于血液是细菌最好的培养基,所以容易并发尿路感染,同时对于反复出现的肉眼血尿还可导致患者贫血;对于以肾病综合症起病的IgA肾病患者,由于伴有大量的蛋白尿,可导致机体免疫力下降,产生各种感染的症状;低蛋白血症还可以使患者表现为腹水、胸腔积液、心包积液等浆膜腔积液症状;重度的水肿,可使患者表皮张力增加,导致皮肤水疱形成。
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2020-02-12

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IgA肾病的检查方法有哪些
肾病是指肾脏病理以肾小球系膜IgA免疫复合物沉积,系膜细胞增生为基础病变的一组肾小球疾病。IgA肾病临床表现没有特异性,主要以血尿为主,几乎所有病例均有血尿,其次可有蛋白尿,高血压、肾功能损害等表现。临床上可通过尿常规、24小时尿蛋白定量、尿红细胞形态检查和人免疫球蛋白测定,初步判定肾小球疾病,最终确诊最终确诊IgA肾病仍然需要行肾活检穿刺术,肾脏病理提示IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区呈颗粒状或团块状弥漫沉积,常伴补体C3沉积。光镜下的病变可多样,主要表现是弥漫性肾小球系膜细胞增生,系膜基质增多,其他还可见局灶节段性病变、系膜增生性病变、毛细血管内增生性病变、新月体性病变,硬化性病变等多种病理变化。
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2020-02-12

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IgA肾病是什么
IgA肾病是最常见的肾小球疾病,在我国成人IgA肾病约占原发性肾小球疾病的30%左右。本病好发于青年,男性多于女性,主要病变是以IgA为主的免疫球蛋白沉积于肾小球的系膜区,本病以单纯性血尿为其主要的临床表现。多数患者表现为突然起病的血尿,可以伴有不同程度尿蛋白,并且病情常常反复发作。少数患者可以伴有不同程度的高血压,甚至会出现肾功能下降。IgA肾病目前也是导致尿毒症的原因之一,因此对于IgA肾病需要积极的诊断和治疗,确诊IgA肾病需要肾穿刺病理检查,也就是只有在肾小球系膜区找到广泛的IgA沉积,才能确诊为IgA肾病。
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2019-12-10

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IgA肾病能治愈吗
IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,它是一种具有共同免疫病理特征的临床综合征,也就是肾脏病理检查,可以发现在肾小球系膜区有,以IgA沉积为主的一类肾小球疾病。IgA肾病的临床表现多种多样,病理类型也是多种多样。通常IgA肾病的临床表现可以分为反复发作性肉眼血尿型、孤立性肉眼血尿型、非肾病性大量蛋白尿型、肾病综合征型、高血压型、无症状尿检异常型。也就是说IgA肾病患者的病情有轻有重,较轻的IgA肾病并不需要药物治疗,只需要定期随访尿常规、肾功能和血压的变化。而对于严重的IgA肾病患者,往往需要使用激素免疫抑制剂治疗。IgA肾最大的特点就是病情反反复复,目前还不能够完全治愈。
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2019-12-10

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为什么会得IgA肾病
目前还没有完全弄清楚IgA肾病发病的原因。由于IgA肾病病理检查以IgA和C3在系膜区的沉积为主,所以提示本病可能是由于循环中的免疫复合物在肾脏内沉积,激活补体而导致肾脏疾病。目前研究还认为,由于感染等因素刺激自身抗体的产生,免疫复合物形成,并且沉积于肾小球,产生炎症反应,继而刺激系膜细胞增殖和细胞外基质聚集等,最终导致肾小球硬化和间质细胞化。IgA肾病起病非常隐匿,常常表现为无症状性的血尿或者蛋白尿,很多患者是因为在体检的过程中,偶尔发现本病。有些病人起病前数小时或者数日内,有上呼吸道或者消化道感染的病史,随后发现有肉眼血尿的出现。本病多见于儿童和青少年,全身症状轻重不一,可以表现为全身乏力、肌肉酸痛、腰痛等。
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2019-12-10

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IGA肾病多久会肾衰
IGA肾病是一种严重的肾脏器官疾病,如果不能得到很好的治疗以及控制,会快速的发展成肾衰竭,直至尿毒症危及生命。因此,IGA肾病的治疗是关键,IGA肾病患者发展成为肾衰竭的时间是因人而异的。有一般的人群在5年左右出现肾衰。也有一些治疗比较及时的患者,治疗后再三十年以后才肾衰,而儿童的预后都比较好,一般在5-15年期间发生。在众多IGA肾病中,还有月4%的患者自行缓解,没有出现肾衰。
IgA肾病的中医治疗方法有哪些
IgA肾病是一种以IgA免疫复合物在肾小球沉积引起的慢性肾脏病。中医在治疗IgA肾病方面可以提供一些辅助治疗的方法,比如补中益气汤、金草肾病汤、知柏地黄汤、针灸疗法、中医饮食调理等。
IgA肾病能彻底治好吗
IgA肾病彻底治好的可能性是比较小的,在临床上只有一少部分病情轻的患者最后能够完全停药,但大多数的患者还是需要长期用药。不过只要坚持服药,虽然做不到完全停药,但只用一两种药物也能控制病情。
IgA肾病症状
IgA肾病是国内最常见的一种肾炎,患者常常会在上呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染三天后出现血尿;还会伴随着蛋白尿、尿液异常、身体水肿等不适症状;也有些患者会有高血压、急进性肾损伤等,会威胁到生命。