前置胎盘天天流血怎么办

前置胎盘天天流血可通过卧床休息、避免剧烈活动、使用止血药物、输血治疗、终止妊娠等方式处理。前置胎盘通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠等因素引起。

1、卧床休息

前置胎盘患者出现阴道流血时需绝对卧床休息，采取左侧卧位有助于减少子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血液循环。避免久坐、久站或突然改变体位，防止因腹压增加导致出血加重。卧床期间需保持会阴清洁，定期更换卫生巾预防感染。

2、避免剧烈活动

患者应禁止性生活、阴道检查及任何可能刺激宫颈的行为。日常活动需轻缓，避免提重物、弯腰或腹部用力等动作。咳嗽、打喷嚏时需用手按压腹部减轻冲击，排便时避免过度用力，必要时使用缓泻剂预防便秘。

3、使用止血药物

在医生指导下可选用氨甲环酸片、维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少出血，维生素K1参与凝血因子合成，酚磺乙胺能增强血小板功能。用药期间需监测凝血功能，观察有无血栓形成倾向。

4、输血治疗

当出血量较多导致贫血时，需及时输注红细胞悬液纠正贫血。血红蛋白低于70g/L或出现休克症状时为输血指征。输血前需完善血型鉴定及交叉配血试验，输血过程中密切监测生命体征，观察有无发热、过敏等输血反应。

5、终止妊娠

孕周≥34周或出现难以控制的大出血时，需考虑终止妊娠。根据胎盘位置选择剖宫产术式，避开胎盘附着部位做子宫切口。术前备足血源，术中采用宫缩剂预防产后出血，必要时行子宫动脉栓塞或子宫切除术控制出血。

前置胎盘患者需保持情绪稳定，避免焦虑紧张加重出血。饮食宜清淡易消化，多摄入含铁丰富的食物如动物肝脏、瘦肉等，配合维生素C促进铁吸收。严格遵医嘱用药，定期复查超声监测胎盘位置变化，出现出血量增多、腹痛加剧等情况需立即就医。