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小儿遗尿需要做哪些检查

发布时间:2019-11-2650567次浏览

小孩遗尿要需要做的检查项目有很多,首先要做病史检查,确诊是否有遗传因素所致的,另外实验室检查、X线检查、大脑功能检查也是常见的检查项目,通过这些检查项目能够判断小儿遗尿是生理性原因还是一些病理性原因所致的现象,可以掌握其发病的诱因,做到对症治疗。

宝宝在三岁以前晚上尿床是非常正常的一件事情,一般三岁之后可以逐渐消失,但是如果宝宝四岁之后,依然出现这种情况,且每周持续3次以上,这有可能是临床上所说的遗尿症诱发遗尿症的原因,因此在治疗时首先要做相关的检查,确定病因。那么,小儿遗尿需要做哪些检查?
  一、小儿遗尿需要做哪些检查
  1.病史检查

  确诊是否有遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。
  2.实验室检查
  患儿应进行尿常规或尿培养检查以排除尿路感染、慢性肾脏疾病等。尿比重测定排除因血管加压素缺乏所致的遗尿
  3.X线检查
  X线检查主要是做腰骶部正位片的检查,查看有无隐性脊柱裂,若有裂隙,再看其裂隙的情况及程度。
  4.大脑功能检查
  通过做大脑功能检查,也是非常有必要的,可以了解孩子神经递质分泌是否处于平衡状态。
  二、小儿遗尿诱发原因有哪些
  1.遗传因素

  如果父母双方小时候均患遗尿,其子女遗尿发病率约为76%;如果父母中有一人小时候患遗尿,其子女遗尿的发病率约为50%。
  2.睡眠过深
  遗尿的儿童晚上都睡得很深,叫也叫不醒,即使叫醒了,往往也还是迷迷糊糊,尿了床也不知道。由于睡得太深,以至于大脑不能接受来自膀胱的尿意,因而发生遗尿。
  3.心理因素
  父母吵架或离异、母子长期分离、黑夜恐惧受惊等原因均可导致孩子遗尿。
  4.膀胱容量小
  遗尿儿童的膀胱容量均不同程度地小于正常儿童,平均要小40%,而75%的尿床者都是由于膀胱容量小造成的。

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12岁的孩子尿床属于遗尿症,大多数情况下是由于家庭遗传因素造成的,如果父母患有遗尿病史的话,孩子就很容易也出现遗尿的症状,从而导致孩子尿床。可能是由于睡眠觉醒功能障碍,当孩子睡着后,膀胱中有尿液产生的冲动不能及时的将孩子唤醒,而使孩子尿床。如果孩子在睡觉之前喝了较多的水也可能出现尿床的现象,如果膀胱的功能出现异常、膀胱括约肌不稳定或者膀胱的容量较小都可能导致孩子尿床,所以应该及时的带孩子去医院检查。
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2021-06-07

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早产儿易患小儿遗尿症吗
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小儿遗尿要如何治疗
继发的遗尿是在处理原发疾病后,症状即可消失。对于原发的遗尿症,治疗首先要取得家长和患儿的合作,要建立信心,要坚持憋尿,憋气止尿功能训练,指导家长安排适宜的生活制度,晚睡前也要养成温水泡脚。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等,要消除精神紧张,以避免引起情绪不安,否则会加重患儿的心理负担。要养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度的疲劳,要掌握尿床的时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次,白天睡1到2小时,白天避免过度兴奋,或者是剧烈的运动,白天避免过度兴奋或者剧烈运动以防夜间睡眠过深,在整个过程当中要树立信心。晚饭后要避免饮水,睡觉前要排空膀胱内的尿液,可以减少尿床的次数。传统应用西药治疗大多数有副作用,效果仅为30%到40%,停药后容易复发,所以要谨慎。一般的用药是丙咪嗪,这种丙咪嗪是中枢兴奋剂,可以减少睡眠的深度,适用于每晚睡前口服,适用于觉醒障碍型,6岁以下不用,6岁以上的话从10微克每天开始,睡前一小时服用,逐渐加至25微克每天。7到10岁的小孩可用50μg微克每天。第二个可以用奥昔布宁,这个别名是尿多灵,能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主的膀胱收缩,入睡前口服,适用于昼夜尿频型。第三个是麻黄素,可以睡前口服,可增加膀胱颈部和后尿道的收缩功能,同时有兴奋中枢的作用,可用于混合型。再一个是去氨加压素,是一种人工合成的抗力的激素,别名是弥柠,睡前口服,适用于夜间多尿型,联合运用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁,是目前认为治疗夜间遗尿症的黄金搭档,一般是三个月为一疗程,优点是见效快,缺点是有不同程度的副作用,并且停药后容易复发。
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小儿遗尿要如何诊断
小儿遗尿可分原发性遗尿和继发性遗尿,诊断原发性遗尿,需排除继发性遗尿的各种病因,结合病史、症状、检查结果等来判断继发性遗尿。小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿,经常睡中小便自遗,醒后才有感觉的一种病症。临床上可分原发性遗尿和继发性遗尿。前者是指持续或持久遗尿,期间控制排尿的时期,从未超过一年;后者是小儿控制排尿至少一年,但继后又出现遗尿,随着神经系统发育得不断完善,正常婴儿和幼童的膀胱对排尿控制会自然形成,不需特别指导和训练。如果5岁或5岁以上儿童多次发生入睡或无意识排尿,每周达两次以上并持续至少六个月,而清醒状态下没有遗尿现象,再有思维异常,临床上称之为原发性遗尿症。遗尿患儿必须排除全身性或局部疾病,详细询问病史,有没有尿急、尿频、尿痛等感染症状,深入了解家庭、学校、社会环境对患儿影响,及训练小儿排尿方法和习惯是否正确,全身和会阴部检查也很重要,包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱X光、肾脏膀胱B超等。诊断原发性遗尿的原则是排除继发性遗尿的各种病因,注意有没有遗传因素,遗尿是否是从婴儿开始,还是后来才出现以及夜间后来才出现者,日间有排尿症状,可能继发遗尿,同时有便秘或神经系统疾患,可能继发于神经源性膀胱。
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小儿遗尿可以采用行为疗法,排尿中断训练,鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己数数,从一数到十,然后再把尿排尽,这样就能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。再一个可以做忍尿训练,白天让孩子多喝水,当有尿的时候让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1到2次,使膀胱扩张,增加膀胱的容量,从而减少夜间排尿的次数。这个可以做到定时的训练,在以往晚间经常尿床的时间,提前半小时用闹钟结合人为的喊醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使其在神志清醒状态下把尿排尽,目的是有助于建立条件反射。另外家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿,擦干局部,更换内裤,以及床单这些。晚上争取吃的比较咸,晚上少喝水。
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小儿遗尿症的出现虽然并不会造成并发症,但是却同样会影响到身心健康,所以也需要尽快的接受治疗,在当前的医学上比较常见的是中医治疗,可以选择物理治疗,中药治疗还有饮食治疗,当前医学上比较常见的就是肚脐治疗,能够真正达到控制病情的效果。
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小儿遗尿如何治疗
小儿遗尿治疗首先要坚持憋尿,憋气止尿功能训练,要养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度的疲劳,掌握尿床的时间和规律。夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次,白天睡1到2小时,白天避免过度兴奋或剧烈的运动,以防夜间睡眠过深。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等,要消除精神紧张,否则会加重患者的心理负担。
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小儿遗尿如何预防
预防小儿遗尿可以采用行为疗法、忍尿训练。小儿遗尿可以采用行为疗法,排尿中断训练,鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,从一数到十,然后再把尿排尽,这样就能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。再一个可以做忍尿训练,白天让孩子多喝水,当有尿的时候让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1到2次,使膀胱扩张,增加膀胱的容量,从而减少夜间排尿的次数。这个可以做到定时的训练,在以往晚间经常尿床的时间,提前半小时用闹钟结合人为的喊醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使其在神志清醒状态下把尿排尽,目的是有助于建立条件反射。
小儿遗尿症怎么治疗
小儿遗尿症最为主要的治疗方法就是家庭护理治疗,首先就是调整孩子的日常饮食,减少水分摄入,再就是要解除孩子的精神负担,并且建立起合理的生活制度。若是病情严重,还需要考虑应用药物治疗,常用的药物就是品盐酸丙米嗪。
小儿遗尿有什么危害
五岁之前好多小孩都有遗尿的发生,孩子夜间不能控制自己的排尿,就会出现我们常说的尿床。不要忽视这个问题,遗尿的孩子长期睡在潮湿的环境中,不利于孩子的皮肤健康,同时也容易自身细菌,引发其他疾病,降低孩子的免疫力。遗尿的孩子还容易自卑,影响性格的发育。同时,遗尿对孩子的智力也会有一定的影响。
小儿遗尿推拿有用吗
小儿遗尿这种不良症状的出现,是可以通过推拿的办法去治疗的。不过,借助中医来对小儿遗尿这种不良症状来进行治疗,一样需要强调辨证施治,需要根据患儿的不同症状选择不同的穴位来进行治疗。因此,最好到专业的原因接受推拉治疗。
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小孩尿床怎么治疗
小孩尿床要注意在晚上睡觉前尽量不要喝过多的水,及时提醒小孩晚上起来尿尿,还要检查是否有其他的泌尿系统疾病。小孩尿床治疗是根据引起尿床的原因来决定,孩子尿床的常见原因如下:一、过度紧张或者过度疲劳引起尿床,这时家长应该提醒小孩晚上起来尿尿。二、小孩在晚上睡觉前尽量不要喝过多的水,过多的水也容易尿床。三、有些器质性的病变引起尿床,比如隐性脊柱裂,这种情况需要做手术。如果采取手术方法,还不能解决遗尿的问题,就要检查是否有其他的泌尿系统疾病;如果有其他的疾病,还是应该及时治疗。对于尿不湿的使用,家长不应该过于依赖,要训练孩子自行排尿的能力,早期摆脱尿不湿。
小儿遗尿症是什么
儿童出现遗尿的问题,是因为孩子在生长发育过程中,神经系统并没有完全的发育成熟,导致夜里睡觉的时候出现尿床情况,如情况不严重则无需特殊治疗。等孩子慢慢成长,情况即会转好。另外还可以通过叫醒孩子,养成定时排尿习惯,也会逐渐改善。
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尿床遗尿症温补食物,小宝宝尿在身上是再正常不过的事情,因为他们膀容量不够大,也没有控制便意的意识和能力。但是,如果3岁以后,宝宝还是不能自主排尿,如果每周尿床或者尿裤子超过两次,而且持续半年以上,这就是遗尿症了,得治疗。否则,很可能影响到孩子的身心健康。