出现血尿尿量很少是怎么回事

出现血尿且尿量很少可能与尿路感染、尿路结石、肾炎、前列腺增生、泌尿系统肿瘤等因素有关。血尿伴随尿量减少通常提示泌尿系统存在炎症、梗阻或器质性病变，需通过尿常规、超声等检查明确病因。

1、尿路感染

细菌感染尿道、膀胱或肾脏可能导致血尿和尿量减少，常见于大肠杆菌感染。患者可能伴有尿频尿急、排尿灼痛等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时增加水分摄入。

2、尿路结石

肾结石或输尿管结石移动时划伤黏膜会引起血尿，结石堵塞尿路会导致尿量骤减。典型症状为突发腰部绞痛并向会阴放射。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗，疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓缓解。

3、肾炎

肾小球肾炎会引起血尿伴尿量减少，可能与链球菌感染或自身免疫异常有关。患者常见眼睑浮肿、血压升高。需进行肾穿刺活检确诊，治疗常用醋酸泼尼松片联合环磷酰胺片，同时限制盐分摄入。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺增生压迫尿道，可能导致排尿困难、尿线变细及血尿。夜间尿频是典型表现。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缩小前列腺体积，严重者需行经尿道前列腺电切术。

5、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾癌早期可表现为无痛性血尿，肿瘤增大阻塞尿路时会出现尿量减少。常见于长期吸烟者。需通过膀胱镜或CT检查确诊，治疗包括根治性手术切除配合吉西他滨注射液等化疗药物。

出现血尿合并尿量减少时应立即就医，避免剧烈运动加重出血。检查前保持会阴清洁，留取晨起中段尿送检。日常需每日饮水2000毫升以上稀释尿液，限制浓茶咖啡摄入。长期血尿患者应定期复查泌尿系统超声监测病情变化，避免服用阿司匹林等抗凝药物。若伴随高热、腰痛或无尿超过12小时，需急诊处理防止肾功能损伤。