半月板损伤应该怎么办

半月板损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外力撞击、关节畸形、长期劳损等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定膝关节，避免负重行走。损伤后1-2周内应严格卧床，将患肢抬高15-30度以减轻肿胀。日常可使用拐杖辅助移动，三个月内禁止跑跳、深蹲等动作。

2、冷敷热敷

急性期24-48小时内每2小时冰敷15分钟，使用冰袋时需用毛巾包裹防冻伤。72小时后改为热敷，每日3次用40℃左右热毛巾外敷，配合红外线理疗灯效果更佳。冷热交替敷可促进局部血液循环。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节积液者可口服迈之灵片消除肿胀。急性期可关节腔注射玻璃酸钠注射液，每周1次连续5周为1疗程。

4、物理治疗

超声波及短波治疗能促进软骨修复，每周3次连续2周。恢复期进行直腿抬高、踝泵运动等肌力训练，每日3组每组15次。水中步行训练可减少关节负荷，水温保持32-34℃为宜。

5、手术治疗

Ⅲ度撕裂或交锁症状需行关节镜下半月板缝合术，术后6周开始被动屈膝训练。严重碎裂者需部分切除，术后佩戴可调式支具8周。老年退变性损伤可考虑半月板移植术。

恢复期间应控制体重，避免爬楼梯和久蹲动作。饮食多补充牛奶、鱼虾等富含钙质食物，每日保证500克深色蔬菜摄入。康复训练要循序渐进，游泳和骑自行车是推荐的低冲击运动。若出现关节弹响或突然卡顿需及时复查核磁共振。