跖骨骨折后遗症有哪些

跖骨骨折后遗症主要有足部疼痛、关节僵硬、创伤性关节炎、足弓塌陷、慢性肿胀等。跖骨骨折多由外伤、运动损伤等因素引起，若未及时规范治疗或康复不当，可能遗留长期功能障碍。

1、足部疼痛

骨折愈合后可能因局部血液循环不良或神经损伤导致慢性疼痛，尤其在负重或天气变化时加重。疼痛可能与骨折愈合不良、骨痂形成异常有关，表现为持续性钝痛或活动后刺痛。建议避免长时间站立，穿戴减压鞋垫缓解症状，必要时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物控制炎症。

2、关节僵硬

长期制动可能导致跖趾关节及周围软组织粘连，表现为关节活动受限、足趾屈伸困难。僵硬常伴随肌肉萎缩，与康复锻炼不足或固定时间过长有关。可通过热敷、被动牵拉训练改善，严重者需在康复师指导下进行关节松动术治疗。

3、创伤性关节炎

骨折累及关节面时易引发关节软骨磨损，后期可能出现关节间隙变窄、骨质增生。症状包括行走时关节摩擦感、晨起僵硬等，阴雨天症状加重。早期可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊保护软骨，晚期严重变形需考虑关节融合手术。

4、足弓塌陷

多发性跖骨骨折可能破坏足弓力学结构，导致扁平足或横弓塌陷。表现为行走易疲劳、足底筋膜牵拉痛，严重者可能继发跟腱炎。需定制矫形鞋垫支撑足弓，加强胫骨后肌训练，避免提踵等加重足弓负荷的动作。

5、慢性肿胀

骨折后淋巴回流障碍或静脉瓣膜损伤可导致足部反复肿胀，皮肤可能出现色素沉着。肿胀通常在久站久坐后明显，抬高患肢可缓解。建议穿戴医用弹力袜，配合微波理疗促进循环，避免摄入高盐食物。

跖骨骨折后应严格遵循医嘱进行阶段性康复训练，初期以非负重活动为主，逐步过渡到全负重行走。饮食注意补充钙质与维生素D，适量食用牛奶、深绿色蔬菜等。定期复查X线评估愈合情况，若出现持续疼痛或畸形需及时就诊。日常生活中选择宽松软底鞋，避免剧烈跑跳运动，可通过游泳等低冲击运动维持足部功能。