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肩痛的原因有哪些

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肩痛可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、骨关节炎、钙化性肌腱炎等原因引起。肩痛通常表现为活动受限、局部压痛、夜间加重等症状,可能与外伤、劳损、退行性变等因素有关。

1、肩周炎

肩周炎可能与长期姿势不良、肩部受寒等因素有关,通常表现为肩关节僵硬、抬臂困难等症状。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,慢性期需配合关节功能锻炼。日常应避免提重物,局部热敷有助于改善血液循环。

2、肩袖损伤

肩袖损伤多因运动创伤或反复过度使用导致,常伴随肩部无力、特定角度疼痛等症状。轻度损伤可通过休息和物理治疗恢复,严重撕裂需关节镜手术修复。建议避免投掷类运动,使用肩关节支具可减少二次损伤。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能引发放射性肩痛,多伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。可通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经等方式治疗。睡眠时选择合适高度的枕头,避免长时间低头玩手机有助于预防症状加重。

4、骨关节炎

肩关节退行性变可能导致骨关节炎,常见于中老年人,表现为晨僵、活动后疼痛减轻。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液等药物延缓病情。日常应注意关节保暖,游泳等低冲击运动有助于维持关节功能。

5、钙化性肌腱炎

钙化性肌腱炎因羟基磷灰石晶体沉积引发,急性期会出现剧烈肩痛和红肿。超声引导下穿刺冲洗或体外冲击波治疗可清除钙化灶。发作期应限制肩部活动,冷敷能缓解局部炎症反应。

肩痛患者应避免长时间保持同一姿势,睡眠时勿压患侧。可进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,但需在疼痛缓解后进行。若疼痛持续超过两周或伴随发热、肿胀需及时就医,排除感染、肿瘤等严重疾病。饮食上适当增加鱼类、坚果等抗炎食物摄入,控制高嘌呤饮食以防痛风性关节炎诱发肩痛。

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