脚踝肿了怎么办

脚踝肿了可通过休息制动、冷敷热敷、抬高患肢、药物治疗、手术治疗等方式缓解。脚踝肿胀通常由外伤、关节炎、痛风、静脉功能不全、心力衰竭等原因引起。

1、休息制动

脚踝肿胀时需立即停止活动，避免患肢负重。使用弹性绷带或护踝固定关节，减少软组织牵拉。急性期48小时内禁止揉搓或热敷肿胀部位，防止毛细血管破裂加重水肿。若伴有皮肤淤青或剧烈疼痛，可能存在韧带损伤，需就医排除骨折。

2、冷敷热敷

外伤初期24-48小时采用冰袋冷敷，每次15分钟间隔2小时，可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷促进血液循环，可用40℃温水浸泡或热毛巾外敷。痛风性关节炎急性期需持续冷敷，而慢性静脉功能不全建议交替冷热敷改善回流。

3、抬高患肢

平卧时将脚踝垫高超过心脏水平，利用重力促进淋巴液回流。可配合踝泵运动，每小时做20次足背屈伸动作，增强肌肉泵血功能。心力衰竭患者需半卧位抬高下肢，同时监测尿量变化。夜间睡眠时可用枕头垫高患肢10-15厘米。

4、药物治疗

外伤肿胀可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛，口服迈之灵片改善微循环。痛风急性期需服用秋水仙碱片，慢性期用非布司他片控制尿酸。静脉性水肿可服用地奥司明片，配合七叶皂苷钠片减轻组织渗出。心力衰竭患者需严格按医嘱使用呋塞米片利尿。

5、手术治疗

严重韧带撕裂需关节镜下行踝关节韧带修复术，术后石膏固定4周。慢性静脉功能不全伴溃疡时可能需大隐静脉高位结扎术，术后穿医用弹力袜。晚期骨关节炎可选择踝关节融合术或置换术，术后需康复训练恢复关节功能。

脚踝肿胀期间应限制钠盐摄入，每日饮水控制在1500毫升左右。选择高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，补充维生素C促进结缔组织修复。康复期可进行坐位踝关节绕环训练，逐步过渡到提踵练习。建议穿宽松软底鞋，避免长时间站立行走，肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。若肿胀持续超过3天不缓解，或出现皮肤发红发热、呼吸困难等症状，应立即就医排查深静脉血栓等严重疾病。