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腰椎结核该如何治疗

发布时间:2019-11-2963216次浏览

腰椎结核这种疾病的治疗,首先是全身治疗,特别是必须加强支持治疗,必须加强营养;其次是补血治疗,给患者进行补血;再者是抗感染治疗,通过服用一些抗生素来预防感染;然后是局部治疗,包括局部制动;最后是病情严重就要手术治疗。

现实生活之中,有很多方面的因素,导致了一些患者出现了腰椎结核这种可怕的疾病,给患者的健康带来了很大的伤害,也是十分不利于提高生活质量的,务必要及早治疗。那么,腰椎结核应该如何治疗?
  ①全身治疗
  腰椎结核的治疗首先是全身治疗,尤其要加强支持疗法,注意休息,加强营养,每天都要进食足够的蛋白质维生素,平常的时候要多卧床休息。
  ②补血治疗
  倘若患者贫血,需要进行加强补血。重度贫血或反复发热不退的能够输给少量的新鲜血液。
  ③抗感染治疗
  倘若发生混合感染,能够进行抗生素感染治疗,同时积极地应用抗结核药物治疗,主要是异烟肼、利福平还有乙胺丁醇,是第一线的用药,异烟肼、利福平为首选用药。结合症状,全身明显发热不退者能够用硫酸阿米卡星注射液静推,同时对于氨基水杨酸也是能够的。
  ④局部治疗
  经过抗结核治疗之后,全身症状与局部症状都能得到逐渐的减轻。对于局部的治疗,需要局部制动,能够用石膏背心或支架固定,通常三个月,多卧床休息。
  ⑤手术治疗
  倘若保守治疗不能够有效地改善,局部脓肿压迫到了神经,需要进行手术治疗。有切开排脓、病灶清除术以及矫形手术,纠正脊柱、脊柱的后凸畸形。
  腰椎结核是一种危害性极大的疾病,腰椎结核所引起的疼痛症状,跟普通的疾病所导致的疼痛是完全不一样的。腰椎结核通常在经过卧床休息以后会有所减轻,而在夜间的时候反而会发生加重,就算是吃药后腰椎结核病情也不见好转。

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在临床上一般骨结核发病比较隐匿,全身症状在早期的时候不典型,往往是全身无力为主,伴有食欲下降和身体消瘦,患者可以伴或不伴有低热盗汗等症状。随着疾病的进展,骨结核的部位,病变逐渐加重,开始侵蚀周围的正常组织结构,产生结构的坏死,出现局部的疼痛,有时会出现全身的症状,比如说发热,在临床检查的时候,可以发现患者有低蛋白血症,贫血等,骨结核发病的部位会出现脓肿,会侵蚀正常的关节软骨结构,出现关节功能的严重受到影响,如果发生在腰椎间隙,肿物可能会突入椎管,压迫到神经,从而出现一系列的神经症状,一般进行腰椎ct或者核磁的检查,可以明确诊断。确诊的金标准是病理学检查,确诊之后要进行足够疗程的治疗,才能够彻底治愈。
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骨结核症状有哪些
骨结核的症状:一、功能障碍。通常病人的关节功能障碍,比髋部疼痛出现更早,为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫于特殊的位置。如肩关节下垂位,肘关节半屈曲位,髋关节屈曲位、肿胀。四肢关节关节结核局部肿胀,予以发现皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感,关节肿胀,逐渐增加肢体的肌肉萎缩,患病关节都呈梭形。二、脊柱结核,因解剖关系早期体表。可无异常发现,随着病变发展椎旁脓肿增大、变形,肌肉间隙移行至体表,寒性脓肿可出现于颈部、背部、腰三角,掐凹,大腿根部等。三、疼痛。初期局部疼痛都不明显,待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,单纯骨骼结核或滑膜结核发展为全关节结核时,疼痛加重,往往这时才引起病人的注意。为了减轻疼痛,患部肌肉一直处于痉挛状态。小儿常表现为夜啼等。四、畸形。随着病变发展,骨、关节和脊柱骨折破坏。上述特有的姿势持续不变,而且进一步发展关节活动进一步受限而出现畸形脊柱结核多出现成较厚托畸形。
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骨结核能治愈吗
骨结核是因结核杆菌入侵骨与关节而致化脓性病变的一种病症,多由肺结核继发,为全身结核病变在骨骼局部的表现。骨结核多发于青少年与儿童,尤以3~5岁学龄儿童为最常见,全身骨骼皆可发病,以脊椎为最多发,约占一半;其次为膝、髋、肘、踝等关节。骨结核常呈患处疼痛肿胀、痉挛萎缩、化脓、窦道形成,久延不治可合并高位瘫痪,危害巨大。骨结核为良性病变,目前大多通过药物进行治疗。当骨结核发展到后期,形成运动功能障碍时,必须进行手术治疗,避免病变的进一步发展,同时可以缩短用药时间、缩短病程。骨结核是可以治愈的,若结核患者无合并其它严重并发症或消耗疾病时,约90%以上通过正规、有效的治疗,均可治愈。若患者合并严重并发症时,及时就医,正规治疗,亦可有效控制病情,恢复正常生活。
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骨结核是什么症状
患有骨结核膝关节、髋关节以及脊柱会出现疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现。骨结核是指结核杆菌侵入了骨,或者关节而引起的一种破坏性的疾病。临床上,约有百分之五十的骨结核患者并发有肺结核。如果发生在脊柱的部位,可导致脊髓及神经受到压迫,会出现四肢的运动障碍,以及感觉障碍,会导致二便功能障碍等。另外,随着病情的发展,可导致局部窦道的形成,从而引起继发性的感染、关节的挛缩以及关节的畸形等。在窦道周围,长期窦道经久不愈可以形成色素的沉着。另外在急性期发作时可导致一些全身的症状,如潮热、盗汗、体重减轻等临床表现。
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骨结核怎么办
骨结核需要抗结核药物应用治疗,治疗要尽早,药物治疗配合手术治疗,患者需要休息,增加营养,补充热量、蛋白质和维生素,混合感染患者,需要采取抗生素治疗。骨结核是由于结核杆菌侵入了骨和关节而引起一种破坏性的疾病。好发病部位为负重大以及活动多的关节,容易发生在四肢的长管状骨,以及脊柱等,约百分之五十的骨结核患者合并有肺结核,骨结核常常会造成病变部位的肿胀、疼痛、畸形以及活动受限等表现。骨结核治疗:一、进行抗结核药物的应用。在抗结核药物的控制下,同时进行彻底的清除病灶,不但可以使绝大多数患者在较短的时间内治愈,同时可以预防畸形,降低复发率,同时减少致残率。二、骨结核要早期治疗。可以采用全身和局部的抗结核药物应用为主,同时结合手术疗法。三、患者加强休息,同时加强营养和局部的固定制动。四、要注意补充热量、蛋白质和维生素,提高机体的抵抗力。五、混合性感染的患者,则根据药敏结果予以敏感的抗生素应用等。
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骨结核传染吗
骨结核是一种常见的肺外结核,大多由肺结核诱发,当结核菌存在体内未通过开放的通道传播到外界,不会出现传染的情况。没有结核菌播散到外界,骨结核不会传播。出现开放性的窦道或破损,皮肤破损有脓液排出体外,并且脓液存在活的结核菌时,此时骨结核具有传染性。因此,建议到结核病医院进行结核病菌检查以及化验,并且查看是否处于结核的活动期。如果肺结核处于活动期,则会传染,传染的方式主要是通过空气飞沫。若肺结核痰检查结核菌为阴性,则不具有传染性,如果呈阳性,则具有传染性。因此如果结核,局部的皮肤或者没有破损,没有窦道形成,不具有传染性。如果破损或有窦道形成,具有传染性,临床上根据具体情况做出相应的判断。
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骨结核能治愈吗
骨结核通过积极的治疗,可以治愈。骨结核是由于结核杆菌侵入骨或关节面引起的骨破坏性的疾病。发病部位都是在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或者关节部位,最好发部位是脊柱。骨结核的治疗,早期治疗也是抗结核治疗。联合抗菌药物,局部化瘀消肿,必要时切开引流,彻底清创。如果在中晚期,骨结核多伴有骨质破坏和关节病变等情况,需要系统的再进行抗结核治疗的同时到机体耐受的情况下,达到一定条件后进行关节置换或者局部病灶的清理,植骨内固定手术治疗,骨结核通过积极的治疗,一般可以治愈。在临床上,患者一旦得了骨结核,一定要积极的进行抗结核治疗,对治疗要抱有信心,不能因为发生骨结核,而过度的紧张焦虑或者逃避治疗,这样对治疗非常不利。
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什么是骨结核
骨结核是由于结核杆菌侵入到骨或关节面引起骨破坏性的病变。骨结核发生的最好部位是脊柱,主要表现为腰痛、胸背痛、双下肢的麻木、伴或不伴有全身的临床症状,如盗汗、低热、出虚汗等;四肢关节的结核,如腕关节、膝关节、踝关节等,表现为局部疼痛、肿胀、功能障碍。骨结核跟临床上常见腰肌劳损、腰椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄非常容易混淆。因此在治疗之前应该进行明确的检查。如普通的X光片,CT、核磁共振,对骨结核的诊断较敏感,容易早期发现病变,避免不做任何检查,就认为是常见临床疾病,耽误病情,对患者造成不可逆性的伤害。