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脊柱侧弯的检查方法有哪些

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脊柱侧弯以后,会对患者的呼吸造成影响,严重的甚至会导致患者运动受限。因此患者可以到医院当中对脊柱进行检查。采用全脊椎四位片、CT检查以及三维重建的方式来进行检测,另外还可以通过X线的检查来查看脊柱是否有凸起或侧弯的情况。

脊椎是身体当中最大的支撑部位,一旦脊椎出现侧弯的情况,则会影响患者日常的走路和生活,导致运动受限。患者需要采用合适的检查方法来判断自己是否出现脊柱侧弯的情况。那么脊柱侧弯的检查方法有哪些?
  一、全脊椎四位片
  患者要检查脊柱侧弯的情况,则需要进行正侧位和正位片的左右影像,在病人卧位的时候需要进行最大程度的左右屈曲检查。通过不同方位的检查比对来得出患者脊柱侧弯的幅度,以及估计患者弯曲的柔软性。若有合并的情况,患者还可以进行前后位的极屈极的伸片。另外患者还需要进行全脊椎的MRI检查,来排除患者的脊椎内畸形状况。
  二、全脊椎CT和三维重建
  通过全脊椎的CT以及三维的重建,可以对骨性纵隔进行排除,并且通过每个椎体进行椎弓根的扫描,能够了解椎弓根的发育状况。一些出现结构复杂或翻修的脊柱侧弯,则可以通过三维重建的数据来进行1:1的模型建筑。
  三、肺功能检查
  一般来说,患者的脊柱侧弯幅度在大于九十度以后,则会出现通气性呼吸功能减退的情况,在出现了低氧血症以及二氧化碳潴留以后,则会超出患者的手术承受极限,患者需要进行肺功能的检查后再确定是否有脊柱侧弯的情况。另外通过全腹部的超声检查以及心脏检查,也可以了解患者是否有脊柱侧弯的状况。
  四、X线检查
  进行X线检查的时候需要保持直立位置,通过直立位置能够观察到脊椎的正侧位像。若患者不能够直立则需要采用坐位像,这样才能够更好地反映出患者脊椎是否有侧凸的情况。另外通过侧卧位的牵引像,能够对患者脊椎的柔软性进行检测。

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脊柱侧弯术后注意事项
一般术后在短期之内是食补,增加肉蛋鱼这些蛋白质的补充,对伤口的恢复、血量的恢复都非常重要。半年以内为了保证脊柱能够顺利的完成融合,不要做剧烈运动或大幅度弯腰。半年以后一般没有任何要求,跑跳,大幅度弯腰都可以。
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如何预防脊柱侧弯
现在脊柱侧弯的病因不明,目前也没有太好的办法防止它发生。只能做到早发现早治疗。平时多注意孩子的肩膀后背,提早发现使孩子早一点开始运动治疗以及支具治疗。这样避免发展到需要手术治疗。一旦发现脊柱侧弯,要早些去医院拍X光片确诊。
脊柱弯曲如何矫正
脊柱弯曲矫形可通过手术治疗或者非手术治疗的方式实现。一、非手术治疗,包括支具、游泳、平衡锻炼等,明显脊柱弯曲患者还需加强心肺功能锻炼,自我形象再塑造的锻炼;非结构性脊柱侧弯在去除致病因素后多可自行恢复;二、手术矫正,畸形严重影响工作及生活者需行开放性手术治疗,通过钉棒系统矫形,严重畸形患者需要切除椎体或者其他形式达到矫形目的。脊柱弯曲应该是医学上说的脊柱侧弯,引起脊柱侧弯的疾病很多,有非结构性的:一、神经根受刺激,如椎间盘突出、肿瘤等;二、炎症刺激,如阑尾炎等;三、其他,姿势性侧弯、双下肢不等长、髋关节挛缩、癔症性侧弯。结构性的:一、特发性脊柱侧弯;二、先天性脊柱侧弯;三、神经肌肉型脊柱侧弯,常见的原因有小儿麻痹症后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等;四、其他原因,如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧弯。
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2020-03-17

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脊柱侧弯术后的禁忌有哪些
柱侧弯手术本身是脊柱外科内的顶尖手术,该手术创伤比较大,出血比较多,固定节段也非常长。术后患者在很多生活上面有需要注意的地方,比方不能够大幅度弯腰活动,不能够做一些超出内固定承受范围的运动,如仰卧起坐、驾驶汽车、摩托车等,长时间的腰部需要受力的运动是相对禁忌的。脊柱侧弯的患者在卧床休息期间,翻身有一定讲究,一般要求患者同轴翻身运动,禁忌扭曲、扭麻花状翻身运动。脊柱侧弯的患者在运动过程中间不能够力量过大,而且这种活动、运动都必须在患者逐渐康复的过程中间才能实现,比方刚刚做完手术,也是不可能有一个大的活动的,术后恢复的1-2个月间,只能够逐步进行性的加大活动量。有些严重的脊柱侧弯的患者,即使通过脊柱矫形手术也很难达到正常人的外观形态,当然这种形态的残余,患者心理上要有一个认知。
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2019-12-10

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脊柱侧弯可以治愈吗
脊柱侧弯分为很多类型,在后天发育中的青少年特发性脊柱侧弯中,由于单纯姿势不良导致的单纯功能性侧弯,目前可以通过姿势的训练或外固定矫形,以纠正不良的姿势得以实现,是可以通过后天努力治愈的。如果结构性问题,脊柱侧弯到了一定程度,骨骼本身已经发生变形、变异或相关连接的软组织有硬化、过度挛缩等出现,就必须要通过手术矫形才能实现。还有一部分明确诊断的特殊类型脊柱侧弯,必须要在治疗原发病基础上,才能通过手术实现手术效果,也就是在治好原发病或治疗原发病的基础上,通过手术达到一部分治愈效果。当然要彻底的解决脊柱侧弯,达到正常人营养功能,这需要大量的评估,如手术前的侧弯程度、患者心理预期、手术过程中神经电生理监测等,这些都会影响手术效果的评估。
语音时长 01:20

2019-12-10

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脊柱侧弯的手术治疗方法
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脊柱侧弯会有很多症状表现,比如说患者两侧肩膀不对称,一侧明显增高,再就是腰际线和背部存在不对称的情况。除此之外,很多脊柱侧弯患者的双腿也是不一样的,甚至还会出现下肢无力和麻痹的情况。
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成年人脊柱侧弯需要治疗吗
对于成人的脊柱畸形需不需要治疗,要分两种情况。第一种情况是轻中度的脊柱畸形。成人期骨骼生长发育已经停止,所以这种类型的脊柱畸形进展程度非常缓慢,而且不影响心肺功能,就不需要特殊治疗,只需要加强体育锻炼就可以。第二种情况是重度的脊柱畸形。重度脊柱畸形通常表示度数大于50度以上,对于度数大于50度以上的脊柱侧弯,即使在骨骼生长发育停止之后,脊柱侧弯也会在缓慢地加重,加重到一定程度就会影响到病人的心肺功能,心肺功能有影响,就会造成病人劳动力丧失,寿命缩短。有些病人现在已经三四十岁,脊柱侧弯已经很多年,认为就不需要治疗。其实这种观念是错误的,如果年龄到五六十岁的时候,他的肺有可能就会像八九十岁人的肺功能,这种情况就会严重影响他的寿命。所以这个时候一定要积极的治疗。
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脊柱侧弯有哪些类型
一,按病因学分类,具体可分为特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经纤维瘤病性型脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯以及综合征性脊柱侧弯等。特发性脊柱侧弯是指没有明显病因的侧弯;先天性脊柱侧弯指是一种生长发育上的畸形这种畸形出生后就已经发病。二,按严重程度分类,可以分为轻度、中度、重度以及极重度。脊柱侧弯的类型根据分类方法的不同有不同类别。脊柱侧弯可以根据病因学和严重程度进行分类。
有哪些矫正脊柱侧弯的手术方式
脊柱侧弯矫正手术目前主要通过钉棒治疗。就是在体内放入金属的钉棒支架,利用这个支架可以将弯曲的脊柱拉直并维持,相当于放在体内的金属支具。手术基本上就是在每个椎体上各放一对钉,然后用一根棒给这些钉串成一条直线。
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2018-09-14

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适合保守治疗的脊柱侧弯有哪些
适合保守治疗的脊柱侧弯可以佩戴矫形器治疗的主要是针对侧弯不太严重,侧弯度数在40度以下的18岁以内的青少年。40度是手术和非手术治疗的分界线。而侧弯度数一旦超过40度,一般就必须要通过手术治疗了。12岁左右开始保守治疗有度数逆转的可能,但15岁以上保守治疗只能维持度数。
语音时长 01:22

2018-09-14

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