做乳管镜检查的利弊有什么
乳管镜检查的利处在于能够直观观察乳管内病变并获取组织进行病理检查，弊处在于属于侵入性操作存在感染出血等风险。乳管镜主要用于诊断乳头溢液等乳腺导管内病变，具有检查直观、取材准确、创伤较小等特点，但也可能引起乳头损伤、乳管破裂、局部感染等并发症。
一、检查直观
乳管镜通过直径不足1毫米的超细内窥镜经乳头溢液开口进入乳腺导管，能够直接观察从乳头到分支导管约4-5厘米范围内的管腔结构和粘膜形态。医生可在高清显示屏上清晰识别导管内炎症、导管扩张、乳头状瘤等病变的形态特征和具体位置，这种直观观察相比乳腺超声或钼靶检查能提供更准确的腔内病变信息。
二、取材准确
在乳管镜直视引导下，医生可对发现的可疑病灶进行精确定位并钳取微量组织进行病理活检。这种靶向取材方式显著提高了乳头状瘤、导管内癌等病变的诊断准确性，避免了传统盲法冲洗液细胞学检查的假阴性风险，为后续治疗方案的制定提供了可靠的病理学依据。
三、创伤较小
乳管镜检查仅需在局部麻醉下操作，无需皮肤切口，通过人体自然的乳管开口进入，体表不会留下任何疤痕。检查过程中多数患者仅感到乳房胀痛或轻微牵拉感，术后即可正常活动，恢复较快，相比开放性手术活检对乳腺组织的创伤明显减小。
四、乳头损伤
乳管镜检查需要扩张狭窄的乳管开口并插入内窥镜，操作过程中可能造成乳头表皮磨损或乳管开口撕裂。表现为检查后乳头局部红肿、触痛明显，甚至出现浅表破损出血，通常可通过局部消毒和使用抗生素软膏预防感染，多数损伤在数日内自行愈合。
五、乳管破裂
在乳管镜推进过程中，若遇到导管腔狭窄或走行弯曲时，器械可能穿破菲薄的乳管壁进入乳腺间质。这种情况会导致检查后乳房肿胀疼痛加剧，有时可见皮下瘀斑，一般通过冷敷和止痛处理可缓解，极少数情况下可能形成乳瘘需要进一步处理。
接受乳管镜检查后应注意保持乳头部位清洁干燥，避免挤压碰撞乳房，穿着宽松舒适的内衣减少摩擦。如出现持续乳头溢血、乳房红肿热痛或发热等异常表现，应及时返院复查。检查后24小时内避免剧烈运动和乳房按摩，饮食宜清淡富含维生素促进组织修复，定期随访观察乳管镜取材部位的愈合情况。
