肩关节疼痛的发病原因是什么

肩关节疼痛可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、骨关节炎、钙化性肌腱炎等原因引起，通常表现为活动受限、夜间痛、局部压痛等症状。

1、肩周炎

肩周炎可能与长期劳损、受寒等因素有关，通常表现为肩部僵硬和抬臂困难。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合热敷和康复训练改善关节活动度。慢性期需避免提重物，防止粘连加重。

2、肩袖损伤

肩袖损伤常因外伤或反复过头动作导致，可能出现无力举起手臂或特定角度疼痛。磁共振可明确撕裂程度，部分撕裂可尝试盐酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物联合物理治疗，完全撕裂需关节镜手术修复。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至肩部，伴随颈部酸痛和手指麻木。甲钴胺片、颈复康颗粒等药物可营养神经，配合颈椎牵引和姿势调整减轻压迫。睡眠时选择合适枕头高度有助于缓解症状。

4、骨关节炎

退行性骨关节炎多见于中老年人，晨起关节僵硬明显，X线可见骨赘形成。硫酸软骨素片、帕瑞昔布钠片等药物可延缓软骨退化，局部注射玻璃酸钠能改善润滑功能。日常应减少爬坡、提拉等负重活动。

5、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积引发急性剧痛，超声检查可确诊。发作期可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，严重者需体外冲击波或穿刺冲洗治疗。恢复期建议低强度肩部环绕运动预防复发。

肩关节疼痛患者应避免长时间保持同一姿势，睡眠时疼痛侧朝上可减轻压迫。适当进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，注意循序渐进。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高嘌呤饮食以防痛风性关节炎。若疼痛持续超过两周或伴随红肿发热，需及时排查感染、肿瘤等严重病因。