肩袖损伤怎么治疗
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肩袖是由覆盖在肩关节上的多块肌肉组成的，而肩袖的损伤就是指这些肌肉由于外部或者是内部的因素，而发生了不同程度的损伤的症状。肩袖损伤会对患者的身体还有生活造成许多痛苦还有不便。肩袖损伤应该进行及时的诊断和治疗，避免其病情加重。肩袖损伤的治疗方法包括药物方面的治疗、手术方面的治疗以及其他的一些治疗。
肩袖损伤一般是由于过度从事体力活动或者是参加一些活动等造成的损伤性的疾病。肩袖损伤的患者一般会感觉到肩关节疼痛，与此同时，肩关节的日常活动也会受到限制，变得不够灵活。所以说，肩袖损伤应该及时就医并且进行治疗。那么，肩袖损伤怎么治疗？
1、药物方面的治疗
首先一定是要进行药物方面的治疗。先通过使用一些膏药等的外用类的药物，从表面向内部进行调解，让肩袖损伤得到一定的缓解。因为肩袖损伤而带来的疼痛感可以通过使用一些消炎镇痛类的药物来进行控制，这样可以减轻患者由于肩袖损伤而感觉到的疼痛。通过药物方面的治疗来让肩袖损伤得到一定的治疗和控制。
2、手术方面的治疗
肩袖损伤最直接，短期内最有效的治疗方式就是手术治疗。一般是一些肩袖损伤较重，而且严重程度已经达到一定上限的患者就需要进行手术方面的治疗了。 就目前的医疗水平来说，肩袖损伤手术的治疗方法主要是采用关节镜下来进行微创型的手术，这种手术对于肩袖损伤的治疗效果还是比较好的。而且对于患者的身体也不会造成过大的伤害，手术后进行适当的休息和保护，肩袖损伤还是可以得到有效治愈的。
3、其他的一些治疗
除了主要的药物和手术的治疗，还有一些其他的治疗方法可以辅助进行。比如说适当的做一些舒缓的牵拉动作，避免肌肉的僵硬。采用按摩、热敷或者是冷敷来进行肩袖损伤的缓解。这些都有利于肩袖损伤的恢复。
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肩袖损伤多长时间痊愈
周围部分损伤，经过保守治疗以后，药物治疗、膏药贴肤、理疗、外展架等，一般大概6-8周可以逐渐地愈合。如果损伤比较严重，甚至是完全性损伤，术后6周内在医生的帮助下进行被动活动训练，6-12周可开展主动锻炼，12周以后指导患者进行肌肉力量的训练，整体愈合的时间相对比较长。另外，生活中患者也应该注意避免过度使用肩部，避免着凉，睡觉时采取舒适的卧位。患者可以适当进行外展、后伸、外旋、上举动作等进行功能锻炼。
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肩峰撞击综合征可通过锻炼自愈吗
撞击后如果再锻炼就会使撞击更严重或者撞击产生的后果更严重。肩峰撞击综合征是指肩袖的异常，在肩关节外展到一定程度的时候，会出现肌肉受到挤压、撞击，然后产生疼痛。这种撞击的情况下，通过锻炼只会加重症状，而且从运动系统来说，一旦得了疾病，锻炼就会加重损伤，加重疾病的症状。运动系统疾病受伤或者是得了疾病以后，更应该是休息而不是锻炼。但是也要少量、适度地锻炼，防止粘连。其他的治疗，主要是通过限制活动，而不是通过加强锻炼。
肩袖损伤和肩周炎有什么区别
肩袖损伤和肩周炎是完全两种不同的疾病。过去往往把肩袖损伤混杂到了肩周炎里，其实两者完全不同。第一、肩袖损伤往往有一次比较明显的外力损伤，或者牵拉了一下或者有一次挥肩的动作逐渐的出现了症状，而肩周炎是慢慢出现。第二、主要最大的不同在于运动，肩袖损伤早期的病人其实可以活动，不论是主动和被动都是可以运动，而肩周炎的病人外展和后伸是极度受限的，肩袖损伤尤其在被动的时候是完全没有问题的。第三、做核磁很快就可以明确，肩袖损伤的病人可以看到断裂的肌腱，肩周炎的病人肩袖的完整性是存在的，但是肩袖周围的滑囊或者关节囊周围是一个炎症的反应，可以很明确的区分出来。
肩袖损伤症状
肩袖损伤会出现严重的疼痛感，肩前方会出现压痛、活动范围受到限制、肌力下降、肩关节摩擦感、肩关节不稳定等。肩峰下撞击、内源性退变，血运及创伤均可能导致肩袖损伤。肩袖损伤的主要症状有：一、疼痛，绝大多数患者有严重的肩关节疼痛，且历时较长，多数表现为肩前方疼痛和肩部弥漫性钝性疼痛，不能患侧卧位，夜间痛是肩袖损伤的典型表现，疼痛严重时，常用的消炎镇痛药物不能明显缓解疼痛，肩关节前举诱发疼痛加重，疼痛多局限在肩周及三角区，合并长头腱炎时，疼痛会放射到肘部。二、肩前方的压痛，如结节间沟和大结节前部。三、活动范围受限，由于长时间肩部疼痛，会出现继发性凝肩，表现为肩关节内收、外旋、内旋主动和被动活动范围减小，随着时间延长疼痛缓解，肩关节被动活动范围逐渐改善，但主动活动范围可能持续性受限。四、肌力下降，肩袖全层撕裂者会出现损伤肌肉支配方向活动的力量下降。五、肩关节摩擦感。六、肩关节不稳定，常见于巨大肩袖撕裂患者。
肩袖损伤术后如何康复
肩袖损伤术后需要进行康复训练如肩关节活动度的恢复，肩关节周围肌肉力量的锻炼等帮助康复。1、肩关节活动度的恢复：肩袖修补以后，可能会使用肩关节外展支架4到6周，肩关节这时候处于活动受限的状态，会发生粘连。需针对这一问题，专门进行肩关节前屈、外展、内旋和外旋活动范围的训练，关节科或康复科医师会指导锻炼方法。2、肩关节周围肌肉力量的锻炼，肩袖撕裂及手术以后，长时间不进行活动，不但肩袖可能会萎缩，肩关节周围的一些肌肉也会发生萎缩。肩袖被修补以后，周围的肌肉处在萎缩状态，它的力量还是远远不够的，肩关节镜术后的康复中，肩关节周围的肌肉力量的训练是非常重要的。一般通过2到3个月的康复训练，多数肩袖损伤术后患者可以达到满意的效果。
肩袖损伤和肩周炎的区别
肩袖损伤一般发生在60岁以上的老人，以肩颈痛和肩关节无力为主要症状。患者的被动活动范围基本正常，超声磁共振检查可有肩袖撕裂的特征性表现。肩周炎是因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。患者年龄一般会发生在50岁左右，一般在6至24个月可自愈，但部分不能回到正常功能水平。如果勉强增大活动范围，会引起剧烈锐痛，严重时患肢不能梳头和反手触摸背部，往往会出现夜间因翻身移动肩部而痛醒。X线检查可见肩关节结构正常，可有不同程度的骨质疏松。磁共振检查可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。建议患者去医院行肩关节磁共振检查，以明确病因。
肩损伤撕裂的原因
肩损伤撕裂最常见的是肩袖撕裂，常见的原因有创伤、老化、磨损等。一、创伤，主要是突然摔倒、搬重物，肩袖突然受到暴力、挤压或牵扯引起撕裂。二、老化，随着年龄增长，肩袖血运比较薄弱，导致肩袖老化，变得不结实。三、肩袖的长期慢性的磨损，特别是经常需上举、外展肩关节的患者，如打排球、油漆工，肩袖易和肩峰造成摩擦，长期摩擦后肩袖也会发生撕裂。肩袖分为四块肌肉，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌，每一块肌肉的撕裂拉伤都叫肩袖损伤，肩袖损伤在肩损伤中不常见，但在肩关节的慢性疼痛中，肩袖损伤比较常见。如果患者肩关节疼痛3个月，疼痛还不减轻，且夜间疼痛较重，可确诊为肩袖损伤，一般做磁共振能确定。
肩袖损伤和肩周炎的区别有哪些
肩袖损伤和肩周炎是两种不同的疾病。肩袖损伤是指肩袖在创伤、血供不足等因素作用下发生的损伤。肩周炎也叫做肩关节周围炎，主要表现为肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等。两种疾病的发病人群，还有症状表现，疼痛位置都不同……
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什么是肩袖损伤
肩袖由于急性损伤、慢性过度使用或逐渐老化，这四块肌肉及连接到肌肉的韧带均可能发生部分或全部损伤引起肩袖损坏，就叫做肩袖损伤。肩袖损伤多数是指冈上肌腱的损伤，肩袖的功能是在外展肩关节时把肱骨头向肩关节的内侧牵拉维持盂肱关节的稳定，所以可以保证外展的功能，肩袖损伤时病人外展功能就会丧失，如果肩袖小的损伤出现外展时出现疼痛。
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肩袖损伤手术后注意什么
术后6周之内要多做外展活动，6到8周后，佩戴外展架主动外展6到10次，6到12周做肩关节外展和旋转运动，12周后加强肌肉练习等。1、手术以后6周之内早期要用外展架或者肩关节的外展枕保证肩关节外展到40到60度，这样可以在无张力情况下使肩袖愈合。病人不能主动做外展的活动，如果有别人辅助，可以每天做几次的肩外展活动避免黏连，但是其他能活动的关节，如手、肘关节都要主张多做活动。2、6到8周之后，肩袖已经有了一定愈合能力情况下，可以在佩戴外展架下适当每天主动做6到10次的外展活动，但是一般不主张超过90度。3、8到12周之后肩袖基本上已经愈合的强度比较大，这个时候肩关节逐渐开始做主动的外展甚至旋转运动，在12周之后逐渐的加强肌肉的练习。大约要半年以后，才能真正的完全恢复运动能力。
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