膝盖内侧疼是怎么回事

膝盖内侧疼可能由内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、鹅足滑囊炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、内侧半月板损伤

内侧半月板损伤多与膝关节扭转动作有关，表现为内侧关节间隙压痛、活动时弹响。急性期需佩戴支具制动，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，配合超声波治疗促进修复。若发生交锁症状需关节镜下行半月板缝合术。

2、内侧副韧带损伤

膝关节外翻暴力易导致内侧副韧带损伤，表现为内侧局部肿胀、压痛，侧方应力试验阳性。轻度损伤可用弹性绷带固定，中重度损伤需石膏托固定，配合双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，韧带完全断裂需手术修补。

3、骨关节炎

中老年患者常见内侧间室骨关节炎，晨起僵硬感明显，X线显示关节间隙变窄。建议减少爬楼梯，使用手杖减轻负荷，可关节腔注射玻璃酸钠，口服对乙酰氨基酚片控制症状，严重畸形需行胫骨高位截骨术。

4、滑膜炎

风湿性或创伤性滑膜炎均可引起内侧胀痛，伴关节积液浮髌试验阳性。急性期需冷敷制动，慢性期可热敷，遵医嘱服用洛索洛芬钠片，配合超短波理疗。反复发作需排查类风湿因子，必要时行滑膜切除术。

5、鹅足滑囊炎

长期跑步或肥胖者易发鹅足滑囊炎，表现为胫骨内侧上方压痛，抗阻屈膝疼痛加重。建议更换低冲击运动方式，使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷，超声波治疗可促进炎症吸收，顽固性病例需滑囊注射糖皮质激素。

日常应避免长时间跪姿或盘腿坐，控制体重减轻关节负荷，运动前充分热身。选择平底软质鞋减少地面反冲力，游泳等水中运动可增强股四头肌力量而不增加关节压力。若疼痛持续超过两周或伴关节变形、夜间痛，须及时骨科就诊完善MRI检查。