肩周炎可以手术治疗吗

肩周炎一般可以手术治疗，但通常作为保守治疗无效后的选择。肩周炎又称冻结肩，主要表现为肩关节疼痛和活动受限，多数患者通过物理治疗和药物干预可缓解症状。

对于病程较长且保守治疗效果不佳的患者，手术是可行的干预方式。关节镜下松解术能直接解除关节囊粘连，恢复关节活动度。麻醉下手法松解术通过外力牵拉撕裂粘连组织，操作相对简单但存在骨折风险。两种术式均需结合术后康复训练，防止再次粘连。手术适应证包括持续疼痛超过6个月、夜间痛影响睡眠、肩关节活动度丧失超过50%等情况。

部分特殊人群需谨慎选择手术方案。糖尿病患者术后粘连复发率较高，需严格控制血糖。存在严重骨质疏松的老年患者，手法松解可能导致肱骨近端骨折。凝血功能障碍者需评估出血风险。这些情况下可采用分阶段治疗，先尝试超声引导下注射治疗或针灸等替代疗法。

术后需坚持3-6个月的系统康复锻炼，包括钟摆运动、爬墙训练和滑轮牵拉等。康复期间要避免提重物及突然暴力活动，睡眠时可用枕头支撑患侧手臂。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉和猕猴桃等。若出现发热或切口渗液需及时复查，防止关节感染。