牙龈炎的发病原因有哪些

牙龈炎可能由牙菌斑堆积、内分泌变化、营养不良、药物副作用、全身性疾病等原因引起。牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血、疼痛等症状，可通过口腔清洁、药物治疗等方式改善。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是牙龈炎最常见的发病原因。牙菌斑由细菌、食物残渣和唾液中的蛋白质组成，长期堆积在牙齿表面和牙龈边缘，会刺激牙龈组织引发炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物可破坏牙龈上皮屏障，导致牙龈充血肿胀。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑，必要时可用复方氯己定含漱液辅助控制菌斑。

2、内分泌变化

青春期、妊娠期等特殊生理阶段，体内雌激素水平升高会使牙龈毛细血管扩张，对菌斑刺激的反应性增强。这种激素相关性牙龈炎表现为牙龈增生明显，易发生自发性出血。建议妊娠期女性使用软毛牙刷，配合孕妇专用牙膏轻柔清洁，避免用力刷牙加重出血。

3、营养不良

长期缺乏维生素C会影响胶原蛋白合成，导致牙龈结缔组织修复能力下降。维生素B族缺乏可能引起牙龈黏膜萎缩，增加感染风险。日常应保证新鲜蔬菜水果摄入，必要时在医生指导下补充维生素C片或复合维生素B片，但需注意过量补充可能引起不良反应。

4、药物副作用

长期服用苯妥英钠片可能引起药物性牙龈增生，钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平缓释片也可能导致类似病变。这类牙龈增生通常从牙龈乳头开始，逐渐覆盖牙冠。出现药物相关性牙龈炎时，需在医生评估后调整用药方案，同时加强口腔卫生维护。

5、全身性疾病

糖尿病患者血糖控制不佳时，牙龈组织微循环障碍会增加感染风险。血液病如白血病可能导致牙龈自发性出血和溃疡。这类全身因素相关的牙龈炎需要原发病治疗配合口腔护理，可使用葡萄糖酸氯己定含漱液减少口腔细菌负荷，但须在医生监督下进行。

预防牙龈炎需建立每日两次的正确刷牙习惯，配合牙线或冲牙器清洁牙间隙。每半年进行一次专业洁牙，及时清除牙结石。吸烟者应戒烟以减少对牙龈的化学刺激。出现持续牙龈出血、口臭等症状时，建议尽早就诊口腔科检查。孕期及糖尿病患者需加强口腔健康监测，必要时进行预防性洁治。