博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生

腰椎间盘突出症需要做哪些检查

发布时间:2019-12-0762093次浏览

检查腰椎间盘突出症的方法有很多,总结起来就是两种,一种是医生的临床诊断,通过观察、改变患者的体位,来判断患者的病情。另外一种检查方法就是采取专业设备进行检查,比如CT、核磁共振、X光片等,这几种检查设备都能帮助医生更准确的判断病情。但是每一种检查方式都有利弊,医生会选却更适合患者的那一种。

了解腰椎间盘突出的人,都知道这种疾病会导致腰疼,因此有很多人在发生腰痛症状之后,就会着急去医院进行检查,生怕是自己患上了腰椎间盘突出症。不过这种经并不能单纯的通过一些临床症状来确诊,医生还会要求患者做一些必要的检查。那来了解西下腰椎间盘突出症需要做哪些检查?
  1、临床诊断
  在去医院就医的时候,医生会给患者做一些临床诊断。首先会要求患者站直,检查脊柱腰椎是否正直,有没有侧弯,活动度如何。然后要看看患者的腰椎有没有压痛点,因为这个压痛点具有定位诊断意义。医生还会给患者直做腿抬高试验,正常状态下下肢都可以抬高到70度以上。如果患者的下肢在抬高不足70度,且出现了腰疼或者腿疼的症状,说明有要腰椎间盘突出的症状。
  2、CT、核磁共振
  如果患者存在腰椎间盘突出很症状,那医生会要求患者做CT或者磁共振来确诊。CT和磁共振这两种检查方式都能显示腰椎间盘突出的部位,还有突出物对神经的压迫强度。但是核磁共振优势更多,能更清楚地显示椎间盘退变的状态,以及椎管内的神经结构。而且核磁共振的检查范围比较大,它能清楚看到椎间盘突出以后,往哪个方向游离。
  不过CT跟核磁共振相比起来也有特殊的优势,虽然它成像的效果不如磁共振,但是它能更好的看硬组织结构,可以更好的反映椎间盘有没有钙化。
  当然除了这些检查以外,还会常规的做一些腰椎X光片,因为腰椎的照可以反映一些额外的信息,比如腰椎是否稳定,可以帮助对下一步的治疗判断提供更多的信息。

相关推荐

什么叫椎间盘突出
姿势不正确、椎体老化蜕变椎体间盘核髓向突出,对相邻的神经根造成刺激、卡压出现椎间盘突出,常会伴随疼痛、肢体麻木、肢体冷感等表现。
腰椎间盘突出症的诱发因素有哪些
腰椎间盘突出症诱发因素为:外部因素、疾病因素、职业因素及其它因素等。
腰疼是什么原因引起的
腰疼原因有腰部肌肉拉伤,腰肌劳损,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱与椎弓峡部裂,腰椎结核,脊柱肿瘤和椎管内肿瘤,泌尿系统疾病造成。腰部肌肉拉伤。腰肌劳损,中老年人长期保持一种劳动姿势。无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状,腰痛为酸胀痛,休息后可缓解。在疼痛区有固定的压痛点,在压痛点进行叩击疼痛,反而减轻。腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变后在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨中板向外突出,直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根,弯腰时突出的椎间盘就刺激或压迫窦椎神经和神经,产生腰腿痛症状。腰椎管狭窄症,多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄,使相应部位的脊髓,马尾神经或神经根受压的病变。腰椎滑脱与椎弓峡部裂。腰椎结核。脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。泌尿系统疾病如肾炎,输尿管结石等。
语音时长 01:42

2020-01-07

56240次收听

腰椎间盘突出症都可以打针治疗吗
腰椎间盘突出注射治疗是通过穿刺,向椎间盘内或者硬膜外注射化学溶解酶,溶解部分椎间盘组织,降低椎管内压力,以解除神经压迫,缓解症状。注射化学溶解酶适用于腰椎间盘突出合并腰椎滑脱、骨性腰椎管狭窄、腰椎不稳的患者,而腰椎间盘突出程度较重,不适合注射治疗。
得了腰椎间盘突出症必须做手术吗
腰椎间盘突出具体要不要手术,关键还是要看病情需要,有的是不需要手术的,有的病情比较严重,必须要手术治疗,在做完手术以后,患者需要注意卧床休息,尽量的不要做重活,防止阴雨天。不手术也是可以的,要是针对轻度的病情状态,可以暂时不用进行手术治疗,这种患者需要注意,多卧床休息。
腰椎间盘突出的症状
腰椎间盘突出最常见症状是腰痛以及下肢放射痛,严重者出现大小便功能障碍,出现明显压痛、叩痛、放射痛;有下肢肢体抬高试验阳性、股神经牵拉试验阳性、下肢皮肤感觉减弱或减退等特殊阳性表现发生。一、腰椎间盘突出症是诱发腰痛最常见的原因,主要症状是腰痛伴有下肢放射痛。病人最早出现症状是腰痛,是椎间盘突出后刺激周围窦椎神经出现症状。腰痛出现后,逐渐出现下肢放射痛。不同阶段间盘突出,放射疼痛位置不一样。下腰椎间盘突出,腰四五和腰五骶一疼痛沿着大腿后侧放射到小腿外侧,到足背或足底;上腰椎间盘突出是放射到大腿前侧、膝盖部,个别的时候可放射到小腿前内侧;二、椎间盘突出较严重病人,偶尔会出现大小便功能障碍情况,体格检查时可看到腰椎前置曲度变直,出现侧弯。压痛在椎间隙旁开一点五厘米左右,可出现明确压痛、叩痛、放射痛;三、特殊阳性表现可有下肢肢体抬高试验阳性、股神经牵拉试验阳性、下肢皮肤感觉减弱或减退。个别压迫较重者,可出现下肢肌力减退,腱反射减弱。
语音时长 01:44

2019-10-11

58291次收听

腰椎间盘突出症病人做牵引是为什么
牵引,是腰椎间盘突出症非手术治疗中较常使用的方式之一。牵引可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。牵引治疗腰椎间盘突出症主要的目的在于:缓解肌肉痉挛;增宽椎间隙;减轻关节滑膜挤压;松解神经根粘连。
语音时长 00:58

2018-09-07

55085次收听

腰椎牵引会不会对身体有害
牵引一般情况没有危害。应充分注意个体差异,并密切观察牵引时患者的感受及反应,根据实际情况作必要的调整。一般身体整体状况好、年轻者,剂量可大些。牵引过程要了解患者反应,如有不适或症状加重应及时停止治疗,寻找原因或更改治疗。
语音时长 01:01

2018-09-07

50840次收听

02:15
腰椎间盘突出症有哪些类型
腰椎间盘突出症可以包括几种类型,比如膨隆型,纤维环出现部分破裂的情况,而表层尚完整,在这个时候,髓核会因为压力,而向椎管内局限性隆起,但是,表面光滑。对于这种情况的患者,经过保守治疗的方式,疾病大多可以缓解或者是治愈;突出型,纤维环会出现完全破裂的情况,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或者是一层纤维膜覆盖,表面高低不平,或者是可以呈菜花状,常需进行手术治疗。脱垂游离型,破裂突出的椎间盘组织,或者是碎块脱入椎管内,或者是完全游离。此型不单可以引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,患者进行非手术治疗往往无效;许莫氏结节,髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般仅有腰痛,无神经根症状,多不需手术。
01:25
腰椎间盘突出症病人的正确坐姿
通常情况下,患有腰椎间盘突出症的病人,正确的坐姿,首先是要注意少做矮凳子和软沙发。如果沙发特别软,对于患者的腰椎,就会特别不好;另外,腰椎间盘突出症患者的椅子,最好是带有靠背,这样就能够对患者的整个脊柱,进行很好的支撑,特别是颈部跟腰部。否则,腰椎间盘突出症患者的腰部肌肉,很可能就会出现疲劳的情况。一般来说,患者正确的坐姿,应该是上身挺直、下颌微收、双下肢并拢,以使患者的腰部能够处于相对松弛的状态,以减少劳损的机会。当腰椎间盘突出症患者坐在有靠背的椅子上的时候,应该在上述姿势的基础上,尽量将腰背紧贴,并且可以倚靠椅背,可以使得患者腰骶部的肌肉不致疲劳。除此之外,腰椎间盘突出症的患者,还应该尽量避免久坐。
01:37
腰椎间盘突出症病人平时怎么保养
一般来说,患有腰椎间盘突出症的病人,在平时的时候,需要注意一些问题。首先患者需要注意避免风寒的发生,如果患者长期出现寒凉刺激的情况,就会更容易出现腰椎间盘突出症;其次患者需要注意改正一些不良的生活习惯以及不良的姿势,比如不良的坐姿、站姿、睡姿。腰椎间盘突出症的患者,在日常的生活当中,应该注意保持良好的生活习惯,要防止腰腿受凉的情况出现,也要防止过度劳累。患者在站或坐的时候,姿势要正确。同一姿势不应该保持太久,适当进行原地活动,或者是腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。在锻炼的时候,压腿弯腰的幅度不要太大,提重物的时候,不要弯腰。除此之外,患者还应该保持一定量的运动,既有利于腰椎的康复,又能增强体质。
01:40
腰间盘突出症贴理疗贴有用吗
患有腰椎间盘突出症的病人贴理疗贴,需要分清疾病是在急性期还是缓解期。在疾病急性期的时候,会有很多经常贴的膏药并不适合贴,因为经常贴的一些膏药都是热性,有活血化瘀的功效,可以加重腰间盘突出症患者的神经根水肿以及疼痛的症状。在疾病缓解期的时候,患者可以贴膏药,或者是运动员贴的肌内效贴。腰椎间盘突出症的患者在平时,一定要注意避免弯腰抬重物,需要注意进行腰腿部的保暖,千万不要着凉。平于硬板床上,要尽量休息,在口服药物进行治疗的同时,也可以选择一些物理方式的辅助治疗,比如针灸、烤电以及牵引等治疗方式。患者在局部外用一些外敷膏药,也会有一定的效果,但是只能起到缓解的作用。
01:31
腰椎间盘突出手术后多久恢复
患有腰椎间盘突出症病人的手术,一般做的是髓核摘除椎体间植骨融合椎弓根钉固定的手术方法。腰椎间盘突出手术后,病人可以早期下地活动,患者需要佩戴腰围支具,保护腰椎,七天左右就可以回家进行护理,可以进行主动的腰背肌功能锻炼。肌肉功能锻炼,能够减少卧床并发症的发生,能够减少腰椎关节的僵硬。所以,对于腰椎间盘突出手术后的恢复,病人的自我康复很重要。一般来说,经过三四个月之后,患者能够完全恢复到正常生活状态,可以返回到工作岗位。
腰椎间盘突出微创手术是什么
很多年轻人容易患上腰椎间盘突出疾病,所以就需要用一些微创的方法,去给患者做手术,把压迫神经的髓核组织进行切除,同时进行有限的固定,通过椎间孔镜,或者一些射频消融的方法,把突出部位做一个精准的手术,减轻神经的损伤,缓解病人的症状。
语音时长 01:15

2018-08-16

55868次收听

腰椎间盘突出症的中药离子导入治疗
中药离子导入治疗腰椎间盘突出症是基于中医理论的指导,腰椎间盘突出症属中医学腰痛、痹证等范畴。《诸病源候论·腰腿痛》载“肾气不足,受风邪所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛”。