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哮喘的鉴别诊断

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哮喘的出现其实会有着很多不同的症状,要想做好辨别,首先应该通过典型的症状也可通过人体体征,此外如果这类的症状在使用平喘药之后可有效缓解,也能说明患者已经出现哮喘,也需要尽快的选择正确的治疗方法,能够有效控制病情。

哮喘患者出现的几率比较高,其实这类疾病所产生的危害较大,一旦再出现哮喘之后,必须要积极接受治疗,在目前医学上对于哮喘疾病也有很多的治疗方法,可是在治疗之前首先就应该确定是否患有哮喘。那么,哮喘的鉴别诊断方法有哪些呢?
  一、典型症状
  哮喘患者会出现反复的发作性哮喘,比如气急、胸闷咳嗽,特别是在晚上或者是凌晨,症状的表现也会更加严重,也有可能再接触到花粉或者是冷空气之后,症状更加严重,部分患者自己能说出明确的诱发哮喘的因素,也有一部分的患者可能根本就不知道为何会引起哮喘,通过典型症状也可判断是否患有哮喘,这是比较简单的一种方式。
  二、人体体征
  哮喘发作时呈过度充气状态,患者也会明显感觉到胸部胀痛感觉,听诊双肺有广泛的、以呼气相为主的哮鸣音,如果情况比较严重,就算不用听诊器,也能听到类似小鸡叫的声音,患者也会因为呼吸困难而出现不自觉的撅嘴现象,我们称之为鱼口样呼吸,同时患者也会伴有心率加快、胸腹反常运动、口唇发绀等表现,这类表现都属于异常的情况,如果存在,可能意味着已经患有哮喘。
  三、平喘药可缓解症状
  哮喘发作时在双肺可闻及散在弥漫性,主要会出现以呼气为主的一种声音,呼气相延长。但是这类的情况在使用平喘药之后可有效明显的缓解,由此可见这就能够确定患者是否患有哮喘,如果是因为过于激烈运动所出现的喘息现象,在使用平喘药之后依然没有办法改变,首先还是需要通过大量的休息,因此这也是目前医学上辨别的常见方法。

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闻到异味就咳嗽是肺癌吗
闻到异味就咳嗽不一定就是肺癌,可能是空气中某些物质刺激了人体呼吸道,如果咳嗽症状长期用药也无法缓解,甚至伴有血丝,可能是肺癌,应到医院进行专业检查。闻到异味就咳嗽有可能是空气中掺杂的一些物质进入到人体呼吸道,产生刺激反应,引起咳嗽。如果患者有哮喘,闻到异味后,这些有毒气体、一些颗粒物,都会刺激到患者咽喉部位,从而导致咳嗽、哮喘。当闻到异味就咳嗽,在一段时间或进入到一个清新环境中,咳嗽症状很快就会得到一种缓解,如果患者咳嗽症状一直没有得到好转,并且在一些药物作用下,症状也很难减轻,甚至有时会出现咳血丝,这种情况则有可能是患有肺癌。当遇到以上这种情况时,应及时到医院进行专业检查,包括肺部CT,如果发现有一些肿瘤迹象,就要进一步进行肺部穿刺和一些肿瘤标志物检查来明确诊断。如果确诊肺癌,应进行一个积极的手术或放化疗的治疗。
哮喘是怎么诊断的
哮喘的诊断主要包括以下几个方面。1、通过患者典型的症状表现,比如喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,而这些症状通常是在接触变应原以后出现,或者是接触变应原以后这些症状加重。或者是在接触物理化学、冷空气的刺激以后引发,或者是在进行剧烈的运动以后出现。2、患者的体征,通常在发病时患者的肺部可以闻及广泛的哮鸣音。3、使用支气管扩张剂以后上述症状会得到明显的缓解。4、通过辅助检查来进行确诊,比如支气管激发试验出现阳性等。
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2021-04-15

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抗过敏的药物对哮喘有效吗
抗过敏的药物对哮喘是有效果的,因为哮喘病本身就是特殊体质的人对过敏原产生的一种过敏反应,气道有高反应性,当接触过敏原以后产生过敏,引起支气管出现炎性病变,导致支气管收缩痉挛,引起呼吸困难。所以使用抗过敏的药物对抗过敏反应就有治疗哮喘的作用,比如常用的就是白三希受体阻断剂和孟鲁司特。这种药物对哮喘有一定的治疗作用,还有一定的预防作用,可以长期用于哮喘病的预防和治疗。另外激素类的药物具有很强大的抗炎抗过敏作用,在急性期紧急使用,有很好的治疗哮喘的作用。对于过敏引起的哮喘最重要的就是预防,平时要检查清楚自己的过敏原有哪些,要避免接触过敏原,防止发生过敏反应引起哮喘发作,一旦引起哮喘发作,就要及时的对症处理,比如使用扩张气管的药物以及抗过敏的药物等联合治疗,治愈哮喘的症状。
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2021-03-08

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男性哮喘是一种常见病、多发病,哮喘发作时,会造成空气进出肺部受到阻碍,抽烟使男人呼吸困难,并引起胸部压迫、气喘、咳嗽等症状,为了让我们的身体健康不受到危害,男性要早预防、早治疗,下面就来了解一下男性哮喘如何预防。
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虽然哮喘和我们的支气管有关,但如果我们身体的气管器官出现问题,也有可能影响到支气管,从而导致哮喘的出现,所以,即使是其他部位出现的患病特征,我们也应该注意,以下就是小孩子哮喘的症状的介绍。
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变异性哮喘应该如何用药
变异型哮喘可以是控制性用药,缓解用药,严重的需要全身用激素。变异性哮喘的治疗用药和所有类型的哮喘相同。一、控制性用药目前是激素加长效β受体激动剂吸入,即信必可、舒利迭,维持每日吸入,控制变异性哮喘发作。可配合白三烯受体拮抗剂、抗组胺药物。还有IgE抗体,有奥马珠单抗,可长期用,控制发作。部分在非过敏季,上述药物可减量。二、缓解用药基本是短效β受体激动剂,建议随身携带。若出现急性发作,需临时急救用药。三、如急性发作较重,最好到医院急救处理,甚至较重患者可能用到呼吸机。
老人哮喘吃什么药最好
治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药。1、缓解药物:是指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,其中包括速效吸入β2受体激动药、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2受体激动等。2、控制药物:是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)、全身用激素、白三烯调节药、长效β2受体激动药(LABA,须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。抗胆碱药物吸入抗胆碱药物如噻托溴铵、异丙托溴铵等。其舒张支气管的作用比β2受体激动药弱,起效也较慢,但长期应用不易产生耐药,对老年人的疗效不低于年轻人。抗胆碱能药物有气雾剂和雾化溶液两种剂型。与β受体激动药联合应用具有协同、互补作用。抗胆碱能药物对有吸烟史的老年哮喘患者较为适宜。目前老年人在临床上常用于治疗支气管哮喘的吸入制剂有噻托溴铵、布地奈德、福莫特罗、沙美特罗、氟替卡松等。上提到的药物均需在当地医生指导下使用。
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2020-03-20

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哮喘检查措施有哪些
哮喘检查措施包括胸部X线检查,肺功能检查,过敏原检查等。胸部x线检查除一般的胸部平片以外,有时还需要进行胸部CT检查,对于估计哮喘病情的严重程度有帮助。哮喘患者胸部x线表现并无明显的特异性,常表现为肺纹理增多,紊乱和肺气肿,有些患者可见肺大泡或者出现气胸。肺功能检查包括通气功能,肺动态顺应性,弥散功能等。通常哮喘患者肺功能检查舒张试验阳性。过敏原检查包括特异性过敏原的体内诊断,阿司匹林耐受受体试验、食物激发试验、职业性激发试验、特异性变应原的体外诊断等。过敏原皮肤点刺试验是目前常用的检查方法,优点是比皮内试验疼痛轻,方法简便,容易受到儿童的合作,结果可靠。
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2020-02-10

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夜间老是咳嗽怎么办
如果胃食管反流而导致咳嗽可以用抗酸的药物或中和胃酸的药物来进行治疗,睡眠时可以采取抬高床头的体位来减少咳嗽。咳嗽是人体保护性的反射动作,是为了清除呼吸道异物。但如果咳嗽比较剧烈,时间比较长,会影响到工作生活,夜里咳嗽会影响到睡眠。对于夜间咳嗽,需要进行病因以及对症治疗。首先要明确是否有相关疾病,最常见原因是咳嗽变异性哮喘或者过敏性咳嗽,有明确的过敏因素;另一种可能胃食管反流而导致咳嗽,要进行对因治疗,可以用抗酸的药物或中和胃酸的药物来进行治疗,睡眠时也可以采取抬高床头的体位来减少咳嗽。
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治疗咳喘的中药
一般咳喘多兼有痰,须配合温化寒痰的中药,如半夏、苏子、桔梗等,还有清热化痰的中药贝母、瓜蒌、竹茹等。肺虚痰盛可以配健脾药,如党参、白术、陈皮等;肺虚久咳可以配补肺气中药,人参、黄芪、甘草等;肺气不纳之虚喘,可配补肾纳气药,如鹿茸、海龙、海马、熟地、胡桃肉、补骨脂、山茱萸、龙骨、磁石等等。凡使用止咳平喘药,须根据病情适当的配伍。咳痰夹血还可以配合止血药同用,如兼有表证宜配解表药同用,兼有热证宜配清热药同用,兼有寒证宜配散寒的药同用。
哮喘的治疗方法
哮喘对人体健康会产生很大的危害。哮喘的患者首先可通过平喘与抗炎药物控制病情,同时要加强自身的体质,多参加体育锻炼。另外,情绪上的稳定也有助于病情的治疗,对于因过敏所引起的哮喘,应远离过敏原。
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哮喘针灸有用吗
哮喘针灸有用,但是在急症期不是特别严重的时候,当特别严重出现窒息的时候,要送到医院急救。对于一些哮喘不是那么严重的发作或者出现气道高反应的时候,针灸可以立竿见影地来缓解病人的症状。气道高反应是指病人会觉得咽部的发紧发痒,甚至是胸口憋闷,有些人表述的不是胸口憋闷,而是后背的憋闷感,可能会在一些相应的穴位针灸治疗。曾经有慢性哮喘的患者感觉后背像背着一口锅一样,针灸完之后就觉得呼吸一下顺畅很多,所以针灸治疗哮喘有相当好的效果。
哮喘患者用什么药物做雾化
雾化给药对于哮喘患者而言非常便捷的方法,尤其对于急性发作期的哮喘患者。当然使用快速的便捷式的给药方法,因为他的呼吸困难比较严重,很难把这些药物吸到肺里面,而雾化给药的方式可以通过持续性的自然呼吸的方法,就把所需要的药物能推送到患者的气道里面。所以雾化给药是治疗哮喘急性发作非常重要的方法,尤其对于小孩老人不太适合使用干粉吸入剂的患者,这种方法显得尤为重要。医生使用的药物,还是针对控制哮喘和缓解哮喘的两大类的药物,控制哮喘的药物就是吸入性的糖皮质激素,现在市面上有很多适合用于雾化给药的这些吸入性的糖皮质激素,这是治疗哮喘的最根本的方法。当哮喘发作的急性程度越严重,对于吸入性的这种糖皮质激素的给药量可能就需要适当的加大。比如可以一天给常规的给2到3支,严重的患者可以给予4到6只,甚至给于到8支。这是用的吸入性的糖皮质激素给药的方法,其次在吸入性的给药的基础上,要增加扩张气道的药物。这种扩张气道的药物就包括了β2受体激动剂,以及胆碱能受体拮抗剂。吸入性的扩张气管的药物常用的是一种混合的药物,也就是融合了β2受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。当然这种药要想起效快的,用的都是速效的。比如用异丙托溴铵加上沙丁胺醇,或者临床叫复方异丙托溴铵的这类的扩张气管的药物,和糖皮质激素混合在一起。这三种药物也就是复方异丙托溴铵里面的两个成分,再加上吸入性的糖皮质激素,这三个药物加起来是治疗哮喘急性发作最有效的雾化吸入给药的药物。当然还可以加上辅助性的药物,比如说辅助性的化痰药,也就是氨溴索、盐酸氨溴索,也可以加到哮喘的吸入给药的药物里面,这样对于卡痰难出的患者而言有助于排痰的方法来治疗。这就是用于哮喘雾化给药的常见的四个药物。
语音时长 03:05

2018-09-21

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