清创术怎么做

清创术主要通过冲洗、消毒、清除坏死组织、修复创面和包扎五个步骤完成。清创术是处理开放性伤口、预防感染和促进愈合的关键医疗操作，需由专业医护人员在无菌条件下进行。

1、冲洗

使用生理盐水或稀释的消毒液反复冲洗伤口，清除表面污染物和细菌。冲洗时需控制水流压力，避免损伤健康组织。对于污染严重的伤口，可能需要延长冲洗时间或增加冲洗液量。冲洗后需用无菌纱布轻轻吸干水分。

2、消毒

选用碘伏、氯己定等皮肤消毒剂对伤口及周围皮肤进行消毒。消毒范围应超过伤口边缘，避免消毒液流入伤口内部。消毒操作需从伤口中心向外周画圈涂抹，消毒后等待自然干燥，不可擦拭。

3、清除坏死组织

用无菌器械逐步去除失活组织、异物和血凝块。操作需区分坏死与健康组织边界，避免过度清创。对于难以判断的组织可暂保留观察。特殊部位如面部需谨慎处理，尽量保留可存活组织。

4、修复创面

根据伤口情况选择缝合、植皮或负压引流等修复方式。新鲜清洁伤口可直接缝合；感染风险高的伤口可延迟缝合或保持开放。深层组织损伤需分层修复，必要时放置引流条。

5、包扎

选用无菌敷料覆盖创面，渗出多的伤口需加吸水垫。包扎需保持适度压力，既固定敷料又避免影响血运。定期更换敷料，观察伤口愈合情况。特殊部位需采用功能性包扎方式。

清创术后需保持伤口干燥清洁，避免剧烈活动导致敷料移位。观察伤口有无红肿、渗液增多等感染迹象，出现发热或疼痛加剧需及时复诊。合理补充蛋白质和维生素C有助于伤口愈合，戒烟限酒可改善局部血液循环。遵医嘱定期换药和拆线，不可自行处理伤口。