躺着翻身时头眩晕是为什么

躺着翻身时头眩晕可能与耳石症、颈椎病、低血压、前庭神经炎、脑供血不足等因素有关。眩晕通常表现为天旋地转感，可能伴随恶心呕吐、出汗等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、耳石症

耳石症是躺着翻身时头眩晕的常见原因，由于耳石脱落进入半规管，头部位置改变时会刺激前庭神经。患者可能出现短暂性眩晕，持续时间通常不超过1分钟，可能伴随眼球震颤。治疗可采取耳石复位术，药物可选用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物片等改善微循环。

2、颈椎病

椎动脉型颈椎病可能压迫血管导致脑供血不足，翻身时颈椎位置变化加重缺血。眩晕多与颈部活动相关，可能伴随颈肩酸痛、手臂麻木。需避免突然转头，可通过颈椎牵引、超短波治疗缓解症状，药物可使用颈复康颗粒、盐酸替扎尼定片、洛索洛芬钠片等。

3、低血压

体位性低血压患者在翻身时血压调节不及时，可能导致短暂性脑缺血。常见于老年人或长期卧床者，可能伴随眼前发黑、乏力。建议缓慢改变体位，增加水和盐分摄入，严重时可使用盐酸米多君片、生脉饮口服液等升压药物。

4、前庭神经炎

前庭神经炎多由病毒感染引起，翻身时可能诱发持续性眩晕。常伴随平衡障碍、恶心呕吐，但无耳鸣耳聋。急性期需卧床休息，药物可用地塞米松磷酸钠注射液、盐酸异丙嗪片、盐酸苯海拉明片控制炎症和眩晕症状。

5、脑供血不足

椎基底动脉供血不足可能在体位改变时加重缺血，导致眩晕发作。常见于动脉硬化患者，可能伴随视物模糊、言语不清。需控制高血压、高血脂等基础病，药物可选择阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、血塞通软胶囊等改善循环。

出现躺着翻身时头眩晕应记录发作特点和伴随症状，避免突然改变体位。保证充足睡眠，控制咖啡因摄入，适度进行前庭康复训练如眼球运动练习。若眩晕频繁发作或伴随头痛、听力下降等症状，需及时就诊神经内科或耳鼻喉科完善前庭功能检查、颈椎MRI等明确诊断。