老年人晕厥是什么原因

老年人晕厥可能由体位性低血压、心律失常、脑血管疾病、低血糖、药物副作用等原因引起。晕厥是指短暂性意识丧失，通常与脑部供血不足有关，建议及时就医明确病因。

1、体位性低血压

体位性低血压是老年人晕厥的常见原因，由于自主神经功能减退或血容量不足，快速起身时血压骤降导致脑供血不足。典型表现为从卧位或坐位站起时头晕目眩、眼前发黑，可能伴随冷汗和乏力。治疗需调整生活方式，如缓慢改变体位、增加水和盐分摄入，严重时可遵医嘱使用盐酸米多君片或屈昔多巴胶囊等药物。

2、心律失常

心房颤动、病态窦房结综合征等心律失常会导致心输出量突然减少，引发脑灌注不足。患者可能先有心悸、胸闷等前驱症状，晕厥发作后迅速恢复意识。需通过动态心电图确诊，可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片或酒石酸美托洛尔片控制心律，必要时安装心脏起搏器。

3、脑血管疾病

短暂性脑缺血发作或锁骨下动脉盗血综合征等脑血管病变，可能引起后循环缺血性晕厥。常伴有视物模糊、言语不清或肢体无力等神经症状。需进行颈动脉超声或头颅MRI检查，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集，配合尼莫地平片改善脑循环。

4、低血糖

糖尿病患者使用降糖药物过量或进食不足时，血糖低于3.9mmol/L可能诱发交感神经兴奋和脑功能障碍。表现为饥饿感、手抖、冷汗后出现意识丧失。紧急处理需口服葡萄糖粉或静脉推注50%葡萄糖注射液，日常需规律监测血糖并调整降糖方案。

5、药物副作用

降压药、利尿剂或抗抑郁药等可能通过扩张血管或电解质紊乱诱发晕厥。如呋塞米片导致低钾血症，或硝酸异山梨酯片引起静脉回流减少。需在医生指导下调整用药剂量或更换药物，同时监测血压和电解质水平。

老年人发生晕厥后应保持侧卧位避免窒息，记录发作诱因和持续时间。日常需避免长时间站立、空腹活动或高温环境，穿着弹力袜有助于改善静脉回流。定期监测血压、血糖和心电图，按医嘱规范用药，出现反复晕厥或伴随胸痛、抽搐等症状需立即急诊处理。建议家属学习心肺复苏技能以备急用。