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肾病综合征的治疗方法有哪些

发布时间:2019-12-1950440次浏览

肾病综合征这种不良症状的治疗方法,首先是低白蛋白血症的治疗,包括饮食疗法以及静脉滴注白蛋白;其次是水肿的治疗,包括限制纳量的饮食以及利尿剂的应用;再者是高凝状态治疗,包括肝素以及尿激酶,还有华法令以及潘生丁等等。

现实生活之中,有很多方面的原因,都会诱发肾病综合征这种不良症状的出现,继而给患者的健康带来了严重的伤害,也是十分不利于提高生活质量。那么,肾病综合征这种不良症状的治疗方法是什么?下面让我们了解一下吧!
  1、低白蛋白血症治疗
  (1)饮食疗法
  肾病综合征患者一般是负氮平衡,比如可以摄入高蛋白饮食,则有可能转为正氮平衡。
  (2)静脉滴注白蛋白
  因为静脉输入白蛋白在1天到2天内,就可以经过肾脏从尿中丢失,而且费用昂贵。
  2、水肿的治疗
  (1)限钠饮食
  水肿本身提示体内钠过多,因此,肾病综合征患者限制食盐摄入有重要意义。
  (2)利尿剂的应用
  ①袢利尿剂
  此乃主要作用机制是抑制髓袢升支对氯和钠的重吸收,比如映塞米以及布美他尼为最强有力的利尿剂。
  ②噻嗪类利尿剂
  这种药物主要作用于髓袢升支厚壁段(皮质部)及远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而达到利尿效果。
  3、高凝状态治疗
  (1)肝素
  这种药物主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性。常用剂量50~75mgd静滴,使ATⅢ活力单位在90%以上。
  (2)尿激酶
  这种药物直接激活纤溶酶原,导致纤溶。常用剂量为2~8万Ud,使用时从小剂量开始,并可与肝素同时静滴。监测优球蛋白溶解时间,使其在90~120分钟之间。UK的主要副作用过敏和出血。
  (3)华法令
  这种药物可以抑制肝细胞内维生素K依赖因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成,常用剂量2.5mgd,口服,监测凝血酶原时间,使其在正常人的50%~70%。
  (4)潘生丁
  此乃血小板拮抗剂,常用剂量为100mgd到200mgd。通常在高凝状态的静脉抗凝时间是2隔星期到8个星期,以后改为华法令,又或者是潘生丁口服。

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肾病综合征能治好吗
如果肾病综合征表现为微小病变,病变相对比较轻的,在临床上治疗的话,这些病人,绝大多部分病人对激素治疗比较敏感。所以大部分病人都能够完全治好,当然它可能激素敏感的时候,又是个激素依赖,会容易复发。另一些病人表现为局灶节段硬化或者膜性肾病,目前的临床的治疗手段和药物,就是激素免疫抑制剂以及一些生物制剂。大部分人也可以得到缓解或治好,狼疮性肾炎用激素免疫制剂、生物制剂,它的效果也比较好。糖尿病肾病,随着糖尿病的进展,他病变总是向前发展的,很难把它完全治愈。但是只要能够控制血压、血糖、血脂,能够延缓肾功能的进展,淀粉样变的预后就没有微小病变效果好。
肾病综合征饮食注意事项
肾病综合征饮食注意事项首先要补充维生素D、钙,控制盐分以及蛋白质的补充,还有浮肿要限制水分。一、通过药物或新鲜的蔬菜水果补充。二、浮肿时要低盐、少盐,每天控制在三克盐左右,另外,辅料,如鸡精、味精也要控制。三、要补充容易消化、吸收的优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋、牛奶等,但不主张多吃红肉,即猪肉、牛肉、羊肉,因为这些食物会增加肾脏的负担。四、浮肿消退以后,便无需再限制水分。肾病综合征患者的尿中有大量的蛋白,血中的大量蛋白从尿里丢失,蛋白减少,这时可能出现浮肿、抽筋,随着大量蛋白的丢失,还有很多维生素、小分子物质也会丢失,如钙、维生素等。
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肾病综合征好治吗
肾病综合征治疗一般包括三部分:一般的支持治疗、对症治疗和主要治疗(抑制免疫与炎症反应)。第一,一般治疗。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。第二,对症治疗。利尿消肿一般包括噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂、袢利尿剂、渗透性利尿剂、提高血浆胶体渗透压;减少尿蛋白一般用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。第三,主要治疗。包括糖皮质激素治疗、细胞毒性药物或免疫抑制剂。