压迫止血法包括哪些
压迫止血法主要包括直接压迫止血法、间接压迫止血法、加压包扎止血法、止血带止血法、填塞止血法五种方法。

1、直接压迫止血法
直接压迫止血法是最基础的止血方式,适用于小伤口出血。操作时用清洁敷料或干净布料直接按压出血部位,通过外力压迫血管断端达到止血目的。该方法对浅表划伤、擦伤效果显著,操作时需保持持续压力10-15分钟,避免频繁查看影响凝血块形成。注意按压面积要超过伤口边缘,若血液渗透敷料无须更换,应叠加新敷料继续压迫。
2、间接压迫止血法
间接压迫止血法适用于四肢动脉出血,通过压迫供血动脉的近心端阻断血流。上肢出血可压迫肱动脉于肱骨内侧,下肢出血需在腹股沟中点压迫股动脉。该方法需要准确找到动脉压迫点,临时控制大出血效果明显,但每次压迫不超过15分钟,避免组织缺血坏死。实施后需尽快转为其他持久止血措施。
3、加压包扎止血法
加压包扎止血法结合了直接压迫与包扎技术,适用于中等量出血。先用多层无菌敷料覆盖伤口,再用弹性绷带施加均匀压力包扎,压力以能阻止出血且不影响远端血运为宜。包扎后需检查肢体末梢循环,若出现青紫、麻木需松解调整。该方法对头皮裂伤、四肢伤口尤为适用,包扎后应抬高患肢促进静脉回流。
4、止血带止血法
止血带止血法仅用于四肢大动脉喷射性出血的危急情况。选用宽度超过5厘米的专用止血带,绑扎在伤口近心端肌肉丰厚处,记录使用时间并每隔40-60分钟放松1-2分钟。该方法可能造成神经损伤或缺血性坏死,非专业人员须谨慎使用。布条、绳索等替代品易导致血管神经损伤,应避免使用。
5、填塞止血法
填塞止血法适用于深部组织或体腔出血,如鼻腔、臀部深度伤口。将无菌纱布紧密填塞入伤口腔隙,外部加压包扎形成压力。填塞物须保留48-72小时,过早取出可能引发再出血。该方法需要专业医疗操作,填塞过紧可能增加组织压力,过松则无法有效止血,需由医务人员评估实施。
实施压迫止血时需确保操作者自身防护,接触血液前佩戴手套。止血后保持伤口清洁干燥,观察有无感染迹象。四肢止血需定期检查远端血液循环,出现持续出血、伤口污染或异物残留时应及时就医。日常可学习基础急救课程掌握规范操作,家中常备无菌敷料、弹性绷带等急救物资。严重出血或合并骨折等情况须立即联系急救中心,转运途中维持止血措施。
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