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急性心肌梗死最佳抢救时间

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急性心肌梗死最佳抢救时间为发病后120分钟内。心肌梗死的抢救效果与时间密切相关,越早干预对心肌的损伤越小。

急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,抢救的核心是尽快恢复血流。发病后30分钟内是最佳抢救窗口期,此时心肌细胞尚未发生不可逆损伤,通过溶栓或介入治疗可显著改善预后。60分钟内完成血管再通能将死亡率降低一半以上,超过120分钟则心肌坏死范围扩大,并发症风险显著增加。抢救流程包括立即拨打急救电话、嚼服阿司匹林肠溶片、保持静卧,到达医院后优先进行心电图检查和心肌酶检测,确诊后需在90分钟内完成冠状动脉造影评估。部分具备条件的医院可开展急诊经皮冠状动脉介入治疗,从入院到球囊扩张时间应控制在60分钟内。静脉溶栓治疗需在发病后12小时内实施,但效果随延迟时间增加而递减。

出现持续性胸痛、胸闷、气促等症状时应立即就医,避免自行驾车前往医院。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,规律监测血脂水平。急救时家属需记录症状出现时间,协助患者保持镇定,清除口腔异物确保呼吸通畅。恢复期应遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,逐步进行心脏康复训练。

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急性心肌梗死的临床表现
心肌梗死的临床表现与冠状动脉的面积、大小、位置及侧枝循环密切相关。出现疲劳、胸部不适、活动时心悸等症状。会有疼痛、发烧、呕吐、上腹胀和其他异常。此外,还会出现心律失常、低血压、休克等症状。
怎么预防急性心肌梗死
急性心肌梗死是临床上的急危重症,情绪乐观、适度运动、结伴外出勿忘药、戒除烟酒勿高脂、定期复查、提倡戒除烟酒、控制血压、血糖、血脂、血黏度、常服中药等都可以预防急性心肌梗死。
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儿童ST段抬高严重吗
儿童ST段抬高是否严重需要根据具体的情况进行判断。如果进行了相应心脏手术,可能会导致该情况,此时就不严重,如果存在较为明显的不适,可能严重。1、不严重:ST段通常是心电图上的一种术语表达方式,一般是自QRS波群的终点至T波起点间的线段,是心室缓慢复吸过程,如果儿童进行了相应的心脏手术,可能心脏的功能需要一定的恢复时间,会出现该情况,一般会逐渐消失,此时通常是不严重的。2、严重:如果没有进行相应手术治疗,出现该情况可能与急性心肌梗死、急性冠状动脉阻塞、变异型心绞痛等原因有关,此时就是较为严重的,需及时采取相应治疗措施。如果ST段抬高的情况较为严重,出现了呼吸困难、胸痛的症状,建议及时前往医院,进行相关检查和治疗,以免延误治疗时机。
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心脏球囊手术视频
心脏球囊手术在临床上主要用于治疗急性心肌梗死、心脏瓣膜狭窄等病症,是一种微创手术,可以起到减轻症状的作用,但不可以达到根治的目的。手术步骤:第一步:术前检查,明确病情。第二步:局部消毒,进行全麻。第三步:划线,确定手术切口。第四步:切开外周血管将带球囊心导管在X线监视下送入心脏的病变部位。第五步:在球囊内加压注入显影液,使球囊扩张。第六步:取出导管,缝合切口,再次消毒即可。建议患者在专业医生的指导下进行心脏球囊手术。术后患者需要清淡饮食,不食辛辣刺激的食物,多食富含维生素和蛋白质的食物,补充身体营养,促进身体恢复。
急性心肌梗死为什么用吗啡
应用吗啡是为了缓解急性心梗引起的胸疼,吗啡属于阿片类受体的激动剂,有强大的镇痛作用,同时有明显镇静作用,可以缓解急性心梗的胸疼,可以明显改善患者的焦虑的情绪,减轻患者交感神经兴奋过度或者是濒死感。在急性心肌梗死的患者合并急性左心衰竭的时候,吗啡除上述的症状之外,还有扩张外周血管的作用,可以减轻心脏的前后复合,改善急性心衰患者的临床症状。应用吗啡时要注意注射的剂量,一般来说可以开始小剂量注射,观察患者血压和呼吸的情况,注意低血压和呼吸抑制不良反应的发生。可以五到十分钟重复使用。
语音时长 01:16

2021-01-15

103859次收听

急性心肌梗死有头晕的表现吗
急性心肌梗死的患者部分可能有头晕的表现。头晕的表现往往是因为低血压导致的脑动脉供血不足引发的。急性心梗伴有低血压的情况,可以见于急性的泵衰竭,大面积的左室心肌梗死或者是原发于右室的梗死,右心室的心肌梗死的患者,可以一开始出现右心衰伴有血压的下降。因为血压的下降而导致脑灌注的不足,会出现头晕。通常急性心肌梗死没有血压明显的下降,通常不会引起头晕的症状。低血压的情况也预示着急性心梗比较严重,梗死面积比较大。可能后期会引起一些其他急性的并发症,一些恶性的心律失常。心力衰竭的一些相应症状。
语音时长 01:13

2021-01-15

105979次收听

急性心肌梗死支架后还会复发吗
急性心肌梗死支架之后,冠脉病变还是有复发或再梗死的机会。主要支架之后有一个支架内在狭窄,或者支架内血栓形成的这样的风险。在支架之外,其他的冠脉也有可能再出现新的病变,出现新的冠脉斑块的一个进展。也有可能会后期再发急性心梗,怎样才能减少急性心梗或者是冠脉病变的一个复发,首先术后应用抗血栓的药物,会进行双联的抗血小板聚集的药物。如阿司匹林和氯吡格雷,主要是减少了支架内再血栓形成的风险。同时术后要坚持药物治疗,药物治疗根本是防止冠脉病变进展,防止出现其他部位的冠脉血管儿再出现狭窄或更严重的病变进展。
语音时长 01:20

2021-01-15

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急性心肌梗死需要搭支架吗
急性心肌梗死并不是都需要搭支架,应该根据病情以及血管情况来决定。但是大部分情况下急性心肌梗死的患者是需要进行支架治疗的,可以扩张血管,将闭塞的血管及时开通,可以缓解心肌缺血、减少心肌细胞的进一步坏死。还有一些患者并不具有放支架的适应症,或者是在放支架治疗失败后,需要立即联合心外科治疗。急性心肌梗死在放支架治疗后,需要注意进行支架的保养,主要是需要进行规律的药物预防血栓形成,不要自行更改药物剂量以及停药。需要定期进行随诊复查,比如常规心电图、心肌酶、心脏彩超等检查。生活中还需要以清淡饮食为主,不要高油脂饮食,不要剧烈运动等。
语音时长 01:36

2020-12-23

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急性心肌梗死早期症状
急性心肌梗死早期症状有以下几种。首先,最早出现的心肌梗死的症状是心前区的疼痛,一般疼痛在休息时或者睡觉时都可以发生,心前区疼痛的时间以及疼痛的程度都比较重,一般为持续性,不易缓解,可伴有大汗;其次,心肌梗死早期症状可能不是很明显,有些甚至开始没有疼痛的症状,表现为胸闷、胸前区压榨感、大汗淋漓、全身皮肤冰凉等症状。当发生以上症状时,都要考虑是急性心肌梗死的可能,需要保持镇定及时就诊。对于既往有心绞痛发作史的患者,出现上述症状时可服用改善心肌缺血的药物,观察是否可以缓解症状,如果症状没有缓解,建议立即去医院行相关检查,可选择介入等治疗。
语音时长 01:38

2020-12-23

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急性心肌梗死最突出的症状是什么
急性心肌梗死最突出的症状是胸部疼痛,痛感取决于梗死的面积。梗死的面积越大,疼痛症状更严重,可伴有呼吸困难、心源性猝死症状出现。
中医如何治疗急性心肌梗死
辨证服用中药可缓解急性心肌梗死,气虚血瘀型可用益气活血药物,痰瘀互结型可用活血化痰药物,寒凝心脉型可用散寒宣痹药物,正虚阳脱型可用回阳救逆药物等。
myo正常值
myo正常值是是心肌受损后心肌蛋白标志物,用于早期心梗参考数值。
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急性心肌梗死的并发症
最严重的急性心肌梗死的并发症就是心脏破裂,甚至来不及抢救,这是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一个猝死的原因是严重的心律不齐,由于心肌的坏死,导致心律失常的发生,发生室颤,还有急性的心肌梗死以后,心肌细胞的坏死,大量的物质释放出来,会导致猝死的发生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出现了喘憋、端坐呼吸,这个时候要考虑有心衰的发生、心律失常的发生、电解质的紊乱的发生,这些都是急性心肌梗死常见的并发症。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化,并可能会发生严重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊,因为这种情况下,有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后,或者便秘,可能会导致胸腔内的压力的增加,而使心肌梗死,心脏坏死的地方薄弱,心脏用力的时候,胸腔内压力大,导致心脏的破裂而产生猝死。
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急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上,由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等,导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高,血液撞击到斑块的根部,导致斑块破裂,血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块,堵塞冠状动脉,导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加,导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛,可诱发心肌梗死。另外,熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生,所以,外界的诱因导致斑块的破裂,狭窄的心肌耗氧量增加,冠脉的痉挛,都是导致急性心肌梗死发生的原因。