什么样的头痛要尽快就诊

出现剧烈头痛、突发头痛、伴随发热或意识障碍的头痛、外伤后头痛以及进行性加重的头痛需要尽快就诊。头痛可能与脑血管疾病、颅内感染、颅内压增高等严重疾病有关，延误治疗可能导致不可逆损害。

剧烈头痛如霹雳样疼痛需高度警惕蛛网膜下腔出血，这类头痛往往在数秒内达到顶峰，患者常描述为一生中最严重的头痛。伴随恶心呕吐、颈项强直等症状时更应紧急就医。突发头痛伴随肢体无力或言语含糊可能提示脑卒中，尤其是中老年患者或有高血压糖尿病等基础疾病人群。头痛与发热同时出现需排除脑膜炎等颅内感染，婴幼儿表现为烦躁拒食，成人可能出现畏光、皮疹等症状。

头部外伤后出现的头痛无论轻重都应就医评估，迟发性颅内出血可能在受伤后数小时才显现症状。慢性头痛患者若出现性质改变或程度加重，可能提示占位性病变或药物过量等问题。部分特殊人群的头痛表现不典型，如老年人脑膜炎可能仅表现为嗜睡，免疫抑制患者颅内感染时头痛程度可能较轻但危害极大。

头痛患者就诊前应避免自行服用止痛药掩盖症状，记录头痛发作时间、部位、诱因等信息有助于医生判断。有视觉先兆的偏头痛患者需与视网膜病变鉴别，妊娠期新发头痛要排除子痫前期。长期服用止痛药的患者出现头痛加重可能涉及药物过量性头痛，需要专业医生评估调整用药方案。