非萎缩性胃炎伴糜烂是什么意思

非萎缩性胃炎伴糜烂是指胃黏膜存在炎症但未出现腺体萎缩，同时伴有局部黏膜破损的病变。该疾病可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、不良饮食习惯、精神压力等因素引起，通常表现为上腹隐痛、饱胀感、反酸、恶心等症状。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是非萎缩性胃炎伴糜烂最常见的原因。该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀黏膜形成糜烂。患者可能出现口臭、餐后腹胀等症状。确诊需通过碳13/14呼气试验或胃镜活检，治疗需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可能损伤胃黏膜。这类药物会抑制前列腺素合成，降低胃黏膜防御能力。患者服药后可能出现胃部灼痛、黑便等症状。建议必要时联用胃黏膜保护剂如瑞巴派特片。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可导致胃黏膜化学性损伤。常见于胃切除术后或幽门功能紊乱患者，典型表现为口苦、呕吐胆汁样液体。胃镜检查可见胆汁湖形成，治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片结合多潘立酮片促进胃肠蠕动。

4、不良饮食习惯

长期进食过烫、辛辣、腌制食物或酗酒会直接刺激胃黏膜。这类因素引起的病变多局限于胃窦部，症状具有进食相关性。调整饮食结构后症状多能缓解，必要时可短期使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

5、精神压力

长期焦虑紧张可能通过神经内分泌途径增加胃酸分泌。这类患者常伴随睡眠障碍、心悸等植物神经功能紊乱表现，胃镜检查可见散在点状糜烂。治疗需结合心理疏导，可配合马来酸曲美布汀片调节胃肠功能。

非萎缩性胃炎伴糜烂患者应保持规律饮食，避免空腹进食刺激性食物，戒烟限酒。建议选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋等，少量多餐减轻胃部负担。急性发作期可暂时进食流质饮食，症状持续不缓解或出现呕血、消瘦等情况需及时复诊。日常注意保持情绪稳定，避免过度劳累，遵医嘱定期复查胃镜评估黏膜修复情况。